CAFS - Rapport annuel 2018

6 CAFS – RAPPORT D'ACTIVITE 2018 III.1.a. Réponses aux besoins en matière de santé somatique et psychique : Depuis début novembre 2018, le poste de médecin pédopsychiatre est pourvu à raison de deux demi-journées par semaine. Dans le cadre de sa mission, le médecin assure la coordination des soins avec les médecins praticiens accompagnant l’enfant et les équipes. A ce titre, le tableau des déficiences a été actualisé. Sur 27 enfants, certains ont un suivi spécifique et régulier pour répondre à des besoins en matière de santé somatique ou psychique (SERAFIN 1.1). Afin de répondre à des besoins :  En matière de fonction mentales, psychiques, cognitives et du système nerveux (1.1.1.1), 8 enfants ont un suivi en neuro-pédiatrie, 16 en psychomotricité et 15 avec un psychologue et/ou psychiatre (10 enfants sont accompagnés par un hôpital de jour, CMP…). 1 enfant bénéficie de plusieurs suivis au sein d’un CMP mais aussi auprès d’un praticien en libéral (pédopsychiatre) ;  En matière de fonctions sensorielles (1.1.1.2), 13 enfants ont un suivi ophtalmologique dont 7 lié au handicap et 4 enfants ont un suivi ORL ;  Relatif à la voix, à la parole et à l’appareil bucco-dentaire (1.1.1.4), 18 enfants ont un suivi orthophonique dont 9 en libéral ;  En matière de fonctions digestive, métabolique et endocrinienne (1.1.1.6), 4 enfants ont un suivi spécifique avec un gastro-entérologue et 1 a un suivi au REPOPP ;  En matière de fonctions locomotrices (1.1.1.8), 5 ont des séances de kinésithérapie, 4 ont un suivi orthopédique et 5 en rééducation fonctionnelle (appareillage, chaussures orthopédiques…). Certains enfants ont 2 ou 3 de ces suivis. Par ailleurs, 10 enfants sont suivis pour une recherche d’anomalie génétique pouvant expliquer leur handicap. Ces différents suivis se réalisent en journée soit sur le temps de l’IME ou de l’HDJ soit sur les temps en famille d’accueil. Par conséquent, ce sont les assistants familiaux et/ou l’éducatrice qui accompagnement l’enfant à ces différentes prises en charge lorsque les parents ne sont pas présents (SERAFIN 3.2.4.2). Les assistants familiaux sont en relation directe avec les différents praticiens, la démonstration des gestes techniques est alors transmise pour assurer une continuité dans la cellule familiale d’accueil. Les parents dont les enfants sont placés peuvent être associés et accompagnés aux soins médicaux ou para médicaux de leur enfant. Lors des hospitalisations en ambulatoire ou de longue durée, les assistants familiaux sont présents et assurent un rôle contenant auprès de l’enfant. Le médecin reçoit l’ensemble des assistants familiaux en entretien pour coordonner les soins avec eux et apporter des éclairages quant à la problématique de l’enfant. Dans le cadre du protocole de sécurisation du circuit du médicament, les assistants familiaux complètent un tableau respectant ainsi l’observance de l’ensemble des traitements prescrits par les médecins traitants ou spécialistes. Sur 27 jeunes, 15 ont un ou plusieurs traitements médicamenteux journaliers :  8 prennent un traitement neuroleptique  3 un traitement antiépileptique  3 un traitement anxiolytique  Et 7 prennent un autre traitement (lutte contre la constipation, antiasthmatique, antidiarrhéique, vitamines, mélatonine). Conformément au 2.1.1.3 de la nomenclature SERAFIN, les psychologues assurent une prestation de soutien et d’accompagnement pour répondre aux besoins des parents de l’enfant, de sa fratrie. 95 entretiens ont été réalisés avec les parents et 87 entretiens téléphoniques dans le cadre du soutien à la parentalité Au CAFS, les psychologues n’assurent pas de thérapie individuelle mais rencontrent tous les jeunes dans le cadre de leur accueil familial et travaillent en étroite collaboration avec les psychologues exerçant dans les structures médico- sociales. Au cours de l’année 2018, il y a eu 144 rencontres initiées par les psychologues pour les 35 enfants.