CLAT - Rapport annuel 2018

6 CLAT – RA 2018  un tubertest  un examen radiologique pulmonaire standard  une consultation médicale. La visite V2 a lieu trois mois après la visite V1. Elle comporte la réalisation d’un tubertest. Chez l’adulte, il est proposé une visite V1 dès réception de la DO avec prise en charge identique à celle de l’enfant. La visite V2 a lieu trois mois après la visite V1. Elle comporte la réalisation d’un tubertest, voire d’un QuantiFERON. Si une modification est observée par rapport aux résultats des examens réalisés à la V1, réalisation d’un nouvel examen radiologique pulmonaire. 2-2. Bilan de l’action : Comme nous l’avons vu au paragraphe II.3.a., 38 enquêtes ont été réalisées en 2018, qui concerne à la fois 33 DO de 2018 et 5 DO reçues en 2017 avec enquêtes épidémiologiques réalisées en 2018. La répartition est de 71.05 % d’hommes et 28.94 % de femmes. Sur les 38 enquêtes épidémiologiques réalisées, 47.36 % des cas index sont d’origine européenne et 52.63 % des continents d’Afrique, d’Asie et du Moyen-Orient. Les cas index des DO de tuberculose reçues en 2018 se situent dans une tranche d’âge entre 2.5 et 89 ans. Les enquêtes épidémiologiques ont été réalisées auprès de 821 personnes principalement :  dans le secteur professionnel (388 personnes)  dans l’entourage familial (175 personnes)  dans le secteur hospitalier - patients (141 personnes)  en hébergement collectif (45 personnes)  dans le milieu scolaire (31 personnes)  en résidence de soins (19 personnes)  en milieu pénitencier – personnes incarcérées (3 personnes)  autres (19 personnes). Au cours de ces enquêtes, ont été dépistées (se reporter à l’orientation n°1) :  1 tuberculose maladie  7 ITL, enfants < 15 ans  14 ITL, enfants > 15 ans et adultes  9 chimiopréventions de la rechute. O RIENTATION STRATEGIQUE N °3 – A SSURER DES DEPISTAGES AU SEIN DES GROUPES A RISQUE ( HORS ENQUETE AUTOUR D ’ UN CAS ), EN PRIVILEGIANT UN PARTENARIAT CONVENTIONNE :  Maisons d’arrêt de Besançon (une fois par semaine à Besançon par le manipulateur radiologique du CHU + lecture du CLAT inférieure ou égale à une semaine), ainsi que des consultations phtisiologiques préconisées par le médecin référent de l’Unité Sanitaire  Maison d’arrêt de Montbéliard uniquement pour enquête épidémiologique autour d’un cas  Personnes migrantes (partenariat avec CDEF 25 et les PEC pour mineurs non accompagnés, toutes les structures d’accueil de personnes demandeurs d’asile), populations précaires (Médecins du Monde et PASS, partenariat avec le SIAO)  Etudiants (étrangers issus de populations à risque, essentiellement Africaine et Asiatique ; partenariat avec le SUMPPS)  OFII pour dépistage, consultation pneumologique et traitement de personnes étrangères, après leur visite auprès du médecin de l’OFII.