Dispositif Vivre en Ville - Rapport annuel 2018

2 SAMS – RAPPORT D’ACTIVITE 2018 Ce tableau appelle plusieurs remarques :  5 personnes sont sorties de l’effectif entre fin novembre et début décembre ; des entretiens d’admission sont d’ores et déjà positionnés en janvier 2019. Ce qui porte l’effectif mensuel à 56 ;  Depuis 2 ans, l’augmentation du nombre de sortants est nettement plus importante : ce nombre a doublé entre 2016 et 2017 et a augmenté de plus de 40 % entre 2017 et 2018 ;  La durée moyenne d’accompagnement des 32 sortants est de 3 ans avec d’importantes variations : o 16 personnes ne sont restées que quelques mois ; ce sont essentiellement des personnes pour lesquelles le soin psychique était un préalable à un accompagnement médico-social ou des personnes qui n’ont pas de demande vis-à-vis du service o 12 personnes présentes entre 1 et 6 années o et 4 accompagnées depuis plus de 6 ans (dont 3 l’étaient depuis plus de 10 années). Au-delà de ces précisions, il est à noter que la durée moyenne des accompagnements qui se situait depuis 2015 autour de 6 ans retrouve le niveau de 2014. P ROVENANCE DES PERSONNES ACCOMPAGNEES S ITUATION AU 31/12 D ONT ENTREES DE L ’ ANNEE N-1 N N-1 N Domicile/Milieu ordinaire 53 51 23 30 Etablissement de santé 1 0 Etablissement médico social 0 0 Provenance inconnue 0 0 T OTAL 54 51 23 30 Précision : En 2018, comme en 2017, il n’y a pas eu d’admission de personnes issues du GEM de Floréal. Au 31/12/2018, il reste 1 seule personne issue de cette orientation. 4 personnes orientées dans ce cadre sont sorties en cours d’année ce qui a permis d’intégrer des personnes inscrites sur la liste d’attente dans le cadre des orientations CDAPH. M OTIF DE SORTIE OU DESTINATION DES PERSONNES SORTIES AU COURS DE L ’ ANNEE N-1 N Décès au sein de l’ESMS/en cours de l’accompagnement 2 1 Hospitalisation (y compris si décès au cours de l’hospitalisation) 3 0 Domicile/milieu ordinaire (y compris avec SAMSAH) 14 31 Etablissement médico social 1 1 Destination inconnue 2 0 T OTAL 22 33 L’item « domicile/milieu ordinaire » recouvre des situations diverses :  Pour 12 personnes, il s’agit d’une fin d’accompagnement positive. Le bilan de leur accompagnement met en avant : o Une satisfaction de leurs attentes vis-à-vis du service o et/ou l’accompagnement a permis la mise en place d’un étayage suffisamment sécure (aide humaine, soin, positionnement d’un service social, vie sociale), pour espérer mener une vie ordinaire la plus confortable possible  Pour 3 personnes, l’évaluation concertée avec le service a pu montrer que l’étayage présent était suffisant et qu’il n’y avait pas - ou plus - d’attentes relevant des missions du service  Pour les 16 personnes qui ne sont restées que quelques mois, les situations sont les suivantes : o Pour 9 d’entre elles un suivi santé, psychique et/ou somatique, était un préalable à la réalisation de leur projet o 5 n’étaient pas suffisamment disponibles au regard de leur contexte personnel pour être régulières et mobilisées. Ce qui ne permet pas un accompagnement efficient o 1 personne a été réorientée vers un SAMSAH o 1 n’a pas adhéré aux procédures d’admission (refus de l’entretien médical par le médecin psychiatre du service). Il nous est apparu nécessaire, afin d’éviter des orientations inappropriées de solliciter une rencontre avec la MDPH, conjointement avec « le SAMSAH le 28 ». Cette rencontre a permis de clarifier nos missions respectives et nos modes d’intervention.