ESAT de Villersexel - Rapport annuel 2021

5 ESAT DE VILLERSEXEL - RA 2021 partenaires (psychiatre, service d’accompagnement, tutelle, MDPH) une fatigue physique et psychologique qui nous amène à réfléchir à une réorientation. III. M ISE EN ŒUVRE DU PROJET D ’ ÉTABLISSEMENT L’évaluation externe a été réalisée en 2021 et transmise à l’ARS le 10 mai. Plusieurs professionnels et personnes accompagnées ont été sollicitées pour participer à celle-ci sous forme d’interviews en individuel ou par petits groupes selon les différentes thématiques abordées. Une réunion de lancement pour expliquer la démarche et une réunion de clôture pour faire part des constats ont eu lieu en présence de l’évaluatrice externe. Depuis le mois de septembre, le copil qualité de l’ESAT s’est réuni 4 fois dans le cadre de la réécriture du projet d’établissement qui avait fait l’objet d’un avenant en 2018. Ce travail doit aboutir à la validation du nouveau projet d’établissement au 2 ème trimestre 2022 qui intégrera les résultats des évaluations. III.1. P RESENTATION ET BILAN DES ACTIVITES MISES EN ŒUVRE : III.1.a. Réponses aux besoins en matière de santé somatique et psychique : Sur le plan somatique, 8 personnes rencontrent des difficultés physiques (articulaires ou dorsales) à relier à des parcours de vie parfois chaotiques (défaut de soins et de suivi médical). Afin de répondre au mieux aux besoins des personnes dans ce domaine, plusieurs actions sont menées :  Tous les travailleurs handicapés doivent avoir une visite médicale auprès de la médecine du travail lors de leur admission à l’ESAT, ainsi qu’un suivi adapté. La saturation de ces services rend difficile la réalisation des visites dans les délais prévus. L’état physique de chacun et les restrictions émises par le médecin du travail pour 11 personnes sont prises en compte dans l’organisation du travail des équipes.  Poursuite du suivi ophtalmologique pour deux personnes suite aux rendez-vous réalisés en 2020. Plusieurs niveaux de réponses aux besoins de santé psychique des personnes sont prévus (Objectif 1.1.2. du CPOM : Apporter des réponses spécialisées pour les publics en situation de handicap psychique, autisme et polyhandicap ) :  Toutes les personnes accueillies ont un suivi externe à l’ESAT auprès d’un médecin psychiatre et parfois d’un psychologue. Ces suivis se font pour la plupart auprès des CMP de Vesoul, Lure, Luxeuil, Héricourt ou auprès de psychiatres libéraux.  La prise d’un traitement (psychotropes, anxiolytiques, benzodiazépines…) concerne 92,3 % (3 personnes sur 39 n’ont pas de traitement) des personnes accueillies. Le respect de l’observance fait partie des points régulièrement rappelés afin de favoriser la stabilité psychique et donc la capacité de travail ; des effets secondaires peuvent survenir comme somnolence, agitation…  La présence du Docteur Masouy dans le cadre d’une convention d’activité d’intérêt général signée avec l’AHBFC (une demi-journée tous les 15 jours) permet de proposer des temps de rencontres aux personnes accueillies selon leurs besoins. Elle rencontre également toutes les personnes préalablement à leur admission. Les échanges avec les médecins psychiatres référents permettent d’assurer une meilleure continuité des soins tant pour l’observance des traitements que pour le repérage des ruptures de soin ou de phases de déstabilisation psychique.  30 personnes sollicitent la psychologue ponctuellement ou très régulièrement, ce qui a représenté 114 entretiens dans l’année. Par ailleurs, la psychologue rencontre chaque personne accueillie une fois par an pour un entretien bilan dans le cadre du projet individualisé. Les accompagnements par le CSAPA de Montbéliard se sont poursuivis. Cela concerne une personne en démarche d’arrêt du cannabis et une en situation d’addiction aux jeux d’argent. L’ESAT n’interfère pas dans cet accompagnement mais met tout en œuvre pour en faciliter le suivi (organisation du travail, transport…). Cette collaboration correspond à une action de prévention et d’éducation favorisant l’accès à une plus grande autonomie sociale ( fiche action n°2.2.1 du CPOM ). ZOOM COVID Une personne accueillie a été testée positive en décembre après avoir été cas contact. Elle s’est immédiatement isolée. En accord avec le CPIAS, toutes les personnes présentes dans le véhicule avec elle ont réalisé des tests le jour même qui se sont tous avérés négatifs.