Foyer de vie Le Manoir - Rapport annuel 2021

5 FOYER DE VIE LE MANOIR – RA 2021 10% des personnes accompagnées sont concernées par une évolution de leur état de santé somatique ou psychique (4/40). Ces évolutions sont liées à des troubles du comportement ou au vieillissement. Le PAG de la résidente souffrant d’une pathologie psychiatrique a été renouvelé pour 6 mois le 01/06 (1.4.1.1. CPOM). Aucun résident âgé de +70 ans. 3 personnes ont des fragilités gériatriques sans troubles du comportement (dont 2 âgés de +60 ans). Les signes du vieillissement (perte d’autonomie dans les déplacements, accentuation des troubles neurologiques) sont susceptibles d’être identifiés à partir de 50 ans (âge charnière). La réorientation en MAS, le réajustement des objectifs du Projet Personnalisé ou l’adaptation des prises en soins font partie des actions mises en place pour répondre aux besoins liés à l’avancée en âge des résidents. III. M ISE EN ŒUVRE DU PROJET D ’ ÉTABLISSEMENT Le nouveau projet d’établissement a été validé le 24/02. Le comité de pilotage du projet d’établissement 2021-2026 s’est réuni une fois. Le document final a été présenté en CVS et diffusé à l’ensemble des professionnels. Les objectifs d’évolution se définissent en 3 axes stratégiques (CPOM associatif) : contribuer à la transformation de l’offre sur le territoire, assurer la qualité des prestations et du service offert et être efficient dans la gouvernance et la gestion de l’établissement. Le rapprochement de direction EANM FAM la Citadelle/Foyer de vie le Manoir est effectif depuis le 01/07. Les professionnels ont été associés à la réflexion (participation à 4 réunions du comité de pilotage et 10 réunions de groupes de travail). III.1. P RESENTATION ET BILAN DES ACTIVITES MISES EN ŒUVRE : III.1.a. Réponses aux besoins en matière de santé somatique ou psychique : S OINS MEDICAUX A VISEE PREVENTIVE , CURATIVE ET PALLIATIVE (SERAFIN-PH : 2.1.1.1)  Les prestations médicales (1.1.1.3. CPOM) : 35 résidents ont un traitement médicamenteux réguliers et 27 bénéficient de protocoles de soins individualisés. o Prestations externes : G ROUPES DE VIE H OME C ASA K UCA K OTI T OTAL N OMBRE DE RESIDENTS INTERNAT ( AP ) 10 9 11 11 41 Prestations médecins généralistes Consultations au cabinet 70 46 60 55 231 Consultations ESMS 5 5 Prestations spécifiques Examens/Consultations 105 56 108 441 710 Appel au médecin régulateur (15) Internat 1 3 5 9 Appel au médecin hygiéniste (CPIAS) Directeur Ponctuellement Prestations pharmacien Préparation des piluliers 9 8 7 11 35 o Prestations internes (médecin psychiatre du Manoir) : Le poste de médecin psychiatre est vacant depuis le 01/01. Un temps de médecin coordinateur serait une véritable plus-value pour assurer la continuité des soins des résidents, qui plus est en période de crise sanitaire. Dans l’attente, 35 résidents ont été orientés vers les médecins généralistes, le CHS de Novillars ou le CMP de Baume-les-Dames pour renouveler leurs ordonnances. Perspectives 2022 : recruter un médecin psychiatre ou garantir une continuité du parcours de soins via notre réseau.