1 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 3 GRANDE RUE 25270 VILLENEUVE D’AMONT TEL. : 03.81. 44.35.31 dame.hd@ahs-fc.fr https://cmprovaucluse.wixsite.com/cmproblog DIRECTEUR : M. WILLIAM LAVRUT DAME HAUT-DOUBS I. PRÉSENTATION CATEGORIE D’ETABLISSEMENT OU SERVICE Dispositif d’Accompagnement Médico-Educatif (DAME) DATE D’AUTORISATION 02/01/2023 AGREMENT OU HABILITATION DATE DERNIER AGREMENT 02/01/2023 – ARS arrêté du 10/02/2023 CAPACITE TOTALE 161 places MODALITE D’ACCUEIL Accueil de jour - Prestation Milieu Ordinaire (PMO) Hébergement permanent - Hébergement temporaire CATEGORIE DE BENEFICIAIRES Enfants de 0 à 20 ans ; Déficience intellectuelle, Polyhandicap, Handicap psychique, Tous types de déficiences (PMO) Le DAME Haut-Doubs est composé de 3 sites répartis selon les modalités d’accueil suivantes : MODALITES D’ACCOMPAGNEMENT DU DAME HAUT-DOUBS SITE EVEIL SITE CMPRO VAUCLUSE SERVICE PMO TOTAL TYPE DE HANDICAP NB DE PLACES TYPE DE HANDICAP NB DE PLACES TYPE DE HANDICAP NB DE PLACES Hébergement 365 jours DI Polyhandicap /IMC 10 3 - - - - 13 Hébergement 210 jours DI Polyhandicap/IMC 16 13 DI Handicap Psychique 22 20 - - 71 Hébergement Assistante Familiale DI 4 - - - - 4 Hébergement Temporaire DI Polyhandicap/IMC 1 1 Handicap Psychique 1 - - 3 Accueil de Jour DI Polyhandicap/IMC 9 6 DI Handicap Psychique 1 2 - - 18 Prestation Milieu Ordinaire - - - - DI Handicap Psychique Polyhandicap 47 3 2 52 TOTAL 63 46 52 161 Etablissement inscrit dans le Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens avec l’ARS Bourgogne Franche-Comté (2018/2022) prolongé en 2023/2024. En avril 2024, l’AHS-FC a engagé une réflexion pour une nouvelle organisation du Dispositif d’Appui Protection de l’Enfance Handicap (DAPEH 25) avec une territorialisation de son action portée par les 3 DAME. Après validation du département du Doubs et de l’ARS Bourgogne Franche-Comté le 1er septembre 2024, les missions du DAPEH 25 ont été répartie au sein des 3 DAME. Pour le secteur du Haut-Doubs, celui-ci a été rattaché au service PMO de Valdahon. Le présent Rapport d’Activité ne tient pas compte de ce dispositif qui fait l’objet d’un rapport spécifique. II. ACTIVITÉ II.1. ANALYSE QUANTITATIVE II.1.a. Nombre de journées et d’actes L’activité théorique des établissements est basée sur une ouverture de : ✓ 210 jours par an pour 94 places dont 1 place d’Accueil Temporaire et 4 places d’Assistant (e) Familial.(e) ✓ 365 jours par an pour 15 places dont 2 places d’Accueil Temporaire.
2 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 L’activité prévisionnelle est calculée avec un taux d’occupation de 90% excepté pour les places d’Accueil Temporaire dont le taux est fixé à 75%. L’activité prévisionnelle du service PMO est calculée avec un taux d’occupation de 95% sur 210 jours d’ouverture par an, avec en moyenne 2 actes hebdomadaires par jeune. NOMBRE DE JOURNÉES HÉBERGEMENT TEMPORAIRE HÉBERGEMENT PERMANENT ACCUEIL FAMILIAL ACCUEIL DE JOUR TOTAL N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N Capacité autorisée au 31/12 3 3 84 84 4 4 18 18 109 109 Capacité installée et financée au 31/12 3 3 84 84 4 4 18 18 109 109 Activité théorique 940 940 19 655 19 655 840 840 3 780 3 780 25 215 25 215 Activité prévisionnelle 706 706 17 690 17 690 756 756 3 402 3 402 22 554 22 554 Journées réalisées 224 493* 19 306 17 542 5 0 2 329 2 458 21 864 20 493 Taux d’occupation 23,83% 52,45% 98,22% 89,25% 0,60% 0% 61,61% 65,03% 86,71% 81,27% * dont 52 en accueil « répit » pour 2 jeunes. En 2023, un sureffectif était relevé sur l’hébergement, et plus particulièrement en 365 jours, qui totalisait à lui seul un taux d’occupation de 124,43%. En 2024, 4 départs en 365 jours ont permis de revenir à la cible CPOM (+ 80 journées réalisées). L’hébergement en 210 jours à l’Eveil est constant : 80,41% en 2023, 79,69% en 2024. Celui du CMPro Vaucluse est en diminution mais reste en sureffectif de 400 journées : 96,43% en 2023 et 94,54% en 2024. L’accueil de jour est en diminution (-10%) au CMPro Vaucluse en raison d’1 seule place pourvue sur les 3, mais en augmentation à l’Eveil (+6,1%) avec 5 admissions réalisées à partir de septembre 2024 (16/15 présents au 31/12). Mis en place depuis janvier 2023, l’Accueil Temporaire est en augmentation de 120% en 2024. 27 jeunes ont bénéficié de ce type d’accueil dont 2 en séjours répit en lien avec une mesure de protection de l’enfance. Après plus de 2 années de recherches, une famille d’accueil a été recrutée en décembre et débutera son activité en 2025. 1 jeune a bénéficié de 36 journées de parrainage au sein d’une famille. Actes du Service PMO * 62 actes après sortie non comptabilisés pour 6 jeunes : 29 accompagnements individuels + 7 entretiens téléphoniques + 17 entretiens partenaires + 6 liens famille + 3 accompagnements à la gestion administrative +1 situation C360 (échanges téléphoniques réguliers et 8 réunions GOS). Stages intra-DAME * Le CMPro Vaucluse accueille régulièrement un groupe de jeunes de l’IMP L’Esperel afin de découvrir l’établissement et les ateliers professionnels → 10 jeunes – 6 journées. NOMBRE D’ACTES/ ANNÉE TOUTES DÉFICIENCES HANDICAP PSYCHIQUE POLYHANDICAP TOTAL N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N Capacité autorisée au 31/12 47 47 3 3 2 2 52 52 Capacité installée et financée au 31/12 44 46 5 3 2 2 51 51 Nb jours d’ouverture 210 210 210 210 210 210 210 210 Actes cibles CPOM 3 750 3 750 240 240 160 160 4 150 4 150 Actes réalisés* 4 758 4 480 367 231 550 298 5 675 5 009 Dont transports 730 467 49 41 112 19 891 527 ÉTABLISSEMENT D’ACCUEIL JEUNES CONCERNES ÉTABLISSEMENT D’ORIGINE* DUREE DU STAGE EN JOURS OBJECTIFS CMPro Vaucluse 1 Service PMO 5 Découverte de l’établissement et évaluation des capacités. 1 Service PMO 8 Découverte de l’établissement avant changement de modalité. 1 Service PMO 10 Hébergement. 4 Établissement l’Eveil 40 Évaluation des compétences pour affiner l’orientation. L’Éveil 1 Service PMO 4 Découverte de l’établissement avant changement de modalité. 1 CMPro Vaucluse 5 1 CMPro Vaucluse 13 Répit sur les temps de week-end. TOTAL 10 85
3 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 Journées réalisées des + 20 ans JEUNES DE PLUS DE 20 ANS HEBERGEMENT ACCUEIL DE JOUR TOTAL N-1 N N-1 N N-1 N Orientation ESAT 1 657 925 0 0 1657 925 Orientation Foyer de vie 733 738 0 0 733 738 Orientation MAS 850 750 0 0 850 750 Orientation FAM 538 372 4 0 542 372 TOTAL PLUS DE 20 ANS 3 778 2 785 4 0 3 782 2 785 Stages / Accueils Temporaires extérieurs EN MILIEU PROTEGE (EN NOMBRE) N-1 N JOURNEES SEJOURS PERSONNES JOURNEES SEJOURS PERSONNES DAME HD Accueil sur autre site 52 6 5 85 15 10 Autre ESMS (DAME, DITEP…) Accueil temporaire - - - - - - ESAT Stage 704 45 23 762 70 25 Accueil temporaire - - - - - - Foyer d’Hébergement Stage 246 18 9 402 22 12 Accueil temporaire 211 9 5 180 10 4 Foyer de Vie Stage 56 11 4 57 15 3 Accueil temporaire 82 10 6 109 15 4 FHMO / SHMO Stage 20 1 1 17 1 1 Accueil temporaire - - - - - - FAM Stage 53 22 4 17 2 1 Accueil temporaire 131 8 5 34 21 3 MAS Stage 28 3 1 86 3 2 Accueil temporaire 90 20 2 96 20 4 TOTAL 1673 153 65 1 845 194 69 STAGES EN MILIEU ORDINAIRE (PROFESSIONNELS ET HEBERGEMENTS) N-1 N JOURNEES SEJOURS PERSONNES JOURNEES SEJOURS PERSONNES Bâtiment – Travaux publics 9 2 1 - - - Restauration 34 2 2 168 13 8 Espaces verts 89 6 2 - - - Métiers de bouche 43 3 1 - - - Agricole 25 2 2 - - - Aide à la personne 5 1 1 - - - Appartement du DAME HD (Maîche) 120 32 1 - - - Animalerie 28 4 2 - - - Commerces - - - 10 2 1 École Primaire - - - 19 3 1 Grande distribution 20 4 2 45 9 2 TOTAL 373 56 14 242 27 12 Stages effectués dans le cadre des formations en milieu ordinaire* (Conventions collège, lycée, MFR etc.) 316 45 20 438 37 18 Contrat d’apprentissage - - - 79 7 1 * Travaux publics, Restauration, Agriculture, Périscolaire, Animalerie, Grande distribution, Tertiaire, Informatique, Arts créatifs
4 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 Suivi des absences HOSPITALISATIONS N-1 N JOURNEES SEJOURS PERSONNES CONCERNEES JOURNEES SEJOURS PERSONNES CONCERNEES Psychiatrie 399 53 8 332* 62 6 Médecine Adulte - - - 14 1 1 Réanimation infantile - - - 14 1 1 Chirurgie orthopédique 85 6 3 2 2 2 Chirurgie ambulatoire 1 1 1 - - - Gastro-entérologie 1 1 1 - - - Ophtalmologie sous AG - - - 2 2 2 Scanner sous AG - - - 1 1 1 Pédiatrie 24 9 3 14 5 5 Maxillo-faciale 1 1 1 - - Neurologie 33 5 2 25 1 1 Soin de Suite et Réadaptation 78 2 2 - - - Stomatologie - - - 1 1 1 TOTAL 622 78 21 405 76 20 * dont : 2 jeunes hospitalisés à l’année (avec nuitées) avant sortie définitive de l’établissement (238 jours d’absence sur les jours d’ouverture). NB : Service PMO non concerné. Toutefois 25 séances ont dû être annulées en raison de l’hospitalisation d’un jeune polyhandicapé. II.1.b. Parcours des personnes accueillies Le DAME Haut-Doubs a accompagné 192 jeunes en 2024. MOUVEMENTS HEBERGEMENT TEMPORAIRE HEBERGEMENT PERMANENT ACCUEIL FAMILIAL ACCUEIL DE JOUR PMO TOUTES DEFICIENCES HANDICAP PSYCHIQUE POLYHANDICAP N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N Pers. accompagnées au 01/01 2 3 88 88 - - 15 12 44 44 3 5 3 2 Entrées de l’année hors DAME 8 13 8 12 - - 2 4 7 8 2 - - 1 Entrées par mouvement interne DAME - - 5 2 1 - 2 1 1 1 1 1 - - Sorties définitives de l’année (A) - 8 14 19 - - 1 - 5 6 - 2 1 - Sortie par mouvement interne DAME - - 3 2 1 - 2 - 4 1 - 1 - 1 Pers. accompagnées au 31/12 (B) 3 11 88 78 - - 12 17 44 46 5 3 2 2 File active de l’année (A+B sauf pour l’AT) - - 102 97 - - 13 17 49 52 5 5 3 2 Durée Moyenne de Séjour des sortants - - 6 ans et 4 mois 8 ans et 2 mois - - 7 ans 1/2 - 4 ans 5 ans - 1 an et 2 mois 2 ans 8 mois - MOUVEMENTS DAME N-1 N Pers. accompagnées au 01/01 155 154* Entrées de l’année hors DAME 19 38 Sorties définitives de l’année 21 27 Pers. accompagnées au 31/12 (B) 154* 157** File active de l’année 182 192*** DMS des sortants 5 ans et 1 mois 1/2 6 ans et 9 mois * Dont 3 jeunes en Accueil Temporaire. ** Dont 9 Accueil Temporaire. *** Dont 27 jeunes en Accueils Temporaires parmi lesquels 8 sont devenus permanents (comptabilisés 1 fois). 6 fiches de liaison MDPH ont été réalisées en 2024 avec les changements de modalités d’accompagnement suivants : ✓ passage "Service PMO" en "Accueil de Jour" → 1 jeune ✓ passage "Hébergement 210" en "Service PMO → 2 jeunes ✓ passage "Service PMO" en "Hébergement 210" → 1 jeune ✓ passage "Hébergement 210" en "Hébergement 365" →1 jeune ✓ 1 jeune maintenu en "Hébergement 210" mais avec un changement de site pour passé ensuite en "Hébergement 365"
5 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 À cela s’ajoute également les changements de modalité suivants : ✓ 1 jeune maintenu en "Hébergement 210" mais avec un changement de site. ✓ 1 jeune avec un passage "Service PMO" en "Hébergement 210", acté par la CDAPH suite à une période d’expertise. Provenance des usagers présents au 31/12 HEBERGEMENT TEMPORAIRE HEBERGEMENT PERMANENT ACCUEIL FAMILIAL ACCUEIL DE JOUR PMO TOUTES DEFICIENCES HANDICAP PSYCHIQUE POLYHANDICAP N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N Domicile / Milieu ordinaire / PMO - 5 31 41 - - 5 15 29 41 1 1 1 1 dont entrés dans l’année - 5 8 6 - - 1 5 5 8 - - - 1 Etablissement de santé - - - 1 - - - 1 7 2 2 1 - - dont entrés dans l’année - - - - - - - - - - 1 - - - Etablissement Médico-social 3 4 55 37 - - 6 1 5 3 1 1 1 1 dont entrés dans l’année 2 4 5 6 - - - - 1 1 - 1 - - Autres - - 2 - - - 1 - 3 - 1 - - - dont entrés dans l’année - - - - - - - - 1 - 1 - - - TOTAUX 3 9 88 - - - 12 - 44 46 5 3 2 2 dont entrés dans l’année 2 8 13 - - - 1 - 7 9 2 1 - 1 Situation avant admission dans le DAME (hors AT) INITIALES AGE A L’ADMISSION DERNIER MODE DE SCOLARISATION MODALITE D’ACCOMPAGNEMENT PROPOSEE A.G. 6 ans Non scolarisé Accueil de Jour M.J. 7 ans École Maternelle A.M.B. 7 ans A.P. 7 ans C.D. 8 ans École Primaire L.CBDO. 6 ans Milieu ordinaire Service PMO E.D. 17 ans Non scolarisé I.MM. 3 ans K.FF. 12 ans ½ A.G. 1 ans ½ L.D. 15 ans ULIS G.GA. 9 ans ½ K.K. 12 ans ½ L.M. 14 ans ½ B.B. 11 ans UE IME Hébergement 210 jours N.B. 11 ans L.G. 15 ans T.R. 13 ans C.B. 15 ans L.M. 10 ans EEAP S.T. 18 ans UEE Lycée M.D. 15 ans ½ ULIS N.S. 12 ans Usagers sortis du DAME dans l’année HEBERGEMENT TEMPORAIRE HEBERGEMENT PERMANENT ACCUEIL FAMILIAL ACCUEIL DE JOUR PMO TOUTES DEFICIENCES HANDICAP PSYCHIQUE POLYHANDICAP N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N N-1 N Domicile / Milieu ordinaire - - - 2 - - - - 4 5 1 2 - - Etablissement de santé - - - 2 - - - - - - - - - - Etablissement Médicosocial - - 13 14 - - 1 - - 1 - - - - Décès - - 1 1 - - - - - - - - 1 - Autre - - - - - - - - - - - - - TOTAL 0 0 14 19 0 0 1 0 4 6 1 2 1 0
6 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 ACCOMPAGNE PAR INITIALES AGE ORIENTATION Éveil N.V. 18 ans ½ MAS M.S. 18 ans ½ E.V. 24 ans M.C. 26 ans O.C. 24 ans Foyer de Vie T.D. 20 ans A.T. 20 ans ½ FAM L.T. 22 ans ½ ESAT + EANM B.C. 20 ans ½ Établissement de santé O.F. 19 ans ½ Milieu Ordinaire sans accompagnement N.P. 21 ans ½ Décédé CMPro Vaucluse T.D. 20 ans ESAT + hébergement en Milieu Ordinaire R.B. 21 ans L.T. 23 ans ESAT + EANM D.M. 20 ans A.G. 19 ans ½ L.L.D. 23 ans Foyer de Vie O.B. 23 ans ½ Établissement de santé N.L. 22 ans Milieu Ordinaire Service PMO M.R. 19 ans ½ Milieu Ordinaire – SAVS à venir M.C. 19 ans ½ T.C. 19 ans ½ T.G. 20 ans ½ C.B. 19 ans ½ Domicile (refus orientation ESAT) L.C. 13 ans ½ Changement DAME - Scolarité en UEE LM.M 14 ans Scolarité en Milieu Ordinaire P.G. 11 ans ½ II.1.c. Liste d’attente au 31/12 – Via Trajectoire Le DAME Haut-Doubs a été destinataire de 93 notifications MDPH (92 du Doubs et 1 du Jura) : ✓ 12 notifications en attente de contact, ✓ 45 notifications ayant donné lieu à un contact, ✓ 36 notifications avec inscription sur liste d’attente. ✓ Eveil : 11 visites d’établissement réalisées pour 8 admissions / CMPro : 20 visites pour 9 admissions. LISTE D’ATTENTE AU 31/12 HEBERGEMENT TEMPORAIRE HEBERGEMENT PERMANENT ACCUEIL FAMILIAL ACCUEIL DE JOUR PMO 3 8 0 0 25 Via Trajectoire est mis à jour en moyenne 4 à 5 fois par mois. Le DAME HD a participé à 2 commissions d’harmonisation (02/05/2024 et 16/05/2024) ainsi qu’à des temps d’échanges entre MDPH et ARS autour de la priorisation des situations. Fin 2024, un travail collaboratif avec l’ARS, la MDPH et tous les OG s’est tenu afin d’échanger sur un nouveau format de commission partenariale dédiée aux situations de jeunes ayant besoin d’un accompagnement en Accueil de Jour ou en Hébergement. Cette organisation a pour but de déterminer la liste des situations prioritaires avec l’ensemble des partenaires sur la base de critères partagés et prédéterminés afin de fluidifier les entrées tout au long de l’année. II.2. ANALYSE QUALITATIVE II.2.a. Profil des personnes accompagnées au 31/12 157 jeunes sont accueillis dans le DAME HD au 31/12/2024 : ✓ 67 filles (dont 4 AT) et 90 garçons (dont 7 AT) avec une moyenne d’âge de 15 ans et 3 mois, ✓ 33 filles (dont 4 AT) et 45 garçons (dont 4 AT), soit 78 jeunes ayant moins de 16 ans (49,7%), ✓ 34 filles et 45 garçons (dont 3 AT), soit 79 jeunes ayant plus de 16 ans (50,3%).
7 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 RÉPARTITION PAR ÂGE ET PAR SEXE AU 31/12 REPARTITION PAR TRANCHE D’AGE (ANAP) HEBERGEMENT TEMPORAIRE HEBERGEMENT PERMANENT ACCUEIL FAMILIAL ACCUEIL DE JOUR PMO TOUTES DEFICIENCES HANDICAP PSYCHIQUE POLYHANDICAP F G F G F G F G F G F G F G < 1 an - - - - - - - - - - - - - - 1 < 2 ans - - - - - - - - - - - - - - 2 < 3 ans - - - - - - - - - - - - 1 - 3 < 4 ans - - - - - - - - - - - - - - 4 < 5 ans - - - - - - - - 1 - - - - - 5 < 6 ans - - - - - - - - - - - - - - De 6 à 10 ans 1 1 2 1 - - 2 5 7 8 - - - - 11 à 15 ans 3 3 7 13 - - 3 1 5 12 1 - - 1 16 à 17 ans - 1 8 9 - - 2 3 0 5 - - - - 18 à 19 ans - 2 11 12 - - - 1 3 5 1 - - - 20 à 24 ans - - - - - - - - - - - 1 - - 25 à 29 ans - - - - - - - - - - - - - - TOTAL 4 7 37 41 - - 7 10 16 30 2 1 1 1 MOYENNE D’AGE 14 ans et 5 mois 17 ans et 4 mois 1/2 - 12 ans et 5 mois 13 ans 18 ans et 4 mois 6 ans et 9 mois 1/2 F = filles / G = garçons Médiane des âges des enfants de la file active du Service PMO : 13 ans et 9 mois RÉPARTITION GÉOGRAPHIQUE DES LIEUX DE RÉSIDENCE AU 31/12 REPARTITION HEBERGEMENT TEMPORAIRE HEBERGEMENT PERMANENT ACCUEIL FAMILIAL ACCUEIL DE JOUR PMO TOUTES DEFICIENCES HANDICAP PSYCHIQUE POLYHANDICAP Moins de 30 kms 3 21 - 14 25 1 1 Entre 31 et 50 kms 7 35 - 3 15 1 1 Plus de 51 kms 1 23 - - 5 1 - < 1 an 1 < 2 ans 2 < 3 ans 3 < 4 ans 4 < 5 ans 5 < 6 ans De 6 à 10 ans De 11 à 15 ans De 16 à 17 ans De 18 à 19 ans De 20 à 24 ans De 25 à 29 ans filles 1 1 12 19 10 15 9 garçons 15 30 18 20 7 15 30 18 20 7 1/0 1 12 19 10 15 9 19,11% arrondissement de Montbéliard 21,66% arrondissement de Besançon 46,49% arrondissement de Pontarlier 12,10% Départements 39, 70, 90 0,64% Hors Franche-Comté RÉPARTITION GÉOGRAPHIQUE PAR ARRONDISSEMENT (INSEE)
8 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 RÉPARTITION PAR TYPE DE HANDICAP POUR LES JEUNES PRÉSENTS AU 31/12 TYPE DE DEFICIENCES HEBERGEMENT TEMPORAIRE HEBERGEMENT PERMANENT ACCUEIL FAMILIAL ACCUEIL DE JOUR PMO DP* DA** DP DA DP DA DP DA DP DA Déficience intellectuelle 9 - 45 12 - - 10 - 9 1 Autisme et autres TED - - 1 5 - - - - 4 - Troubles comportement et communication 1 - - - - - - 1 7 9 Troubles psychiques - 2 20 11 - - - 2 3 3 Troubles langage et apprentissages - 1 - 3 - - - 5 19 10 Déficiences auditives - - - 1 - - - 1 - - Déficiences visuelles - 1 - 2 - - - - - Déficiences motrices - 2 - 8 - - - 6 - 1 Déficiences métaboliques, viscérales et nutritionnelles - - - - - - - - - - Personnes cérébrolésées - - - - - - - - 5 - Personnes polyhandicapées 1 - 12 - - - 7 - 2 - Autre type de déficience - 1 - 6 - - - 1 - Diagnostic en cours - - - - - - 2 - *DP : Déficience Principale - **DA : Déficience Associée II.2.b. Mesures de protection et accompagnement social au 31/12 : MESURE HEBERGEMENT TEMPORAIRE HEBERGEMENT PERMANENT ACCUEIL FAMILIAL ACCUEIL DE JOUR PMO Curatelle - 3 - - 2 Curatelle renforcée - 1 - - - Tutelle - 5 - - - Habilitation Familiale - 10 - - - Protection judiciaire - 4 - - 5 Autre mesure de protection (DAP et DAP partielle) - 1 - 1 - TOTAL - 24 - 1 7 En cours d’année, une mesure de curatelle a évolué en habilitation familiale à la demande de la famille. Aucune Information Préoccupante (IP) n’a été transmise en 2024. II.2.c. Évolutions significatives du public accompagné et spécificités par rapport à l’agrément En 2024, sur les 192 jeunes accueillis, 66 (34,4%) ont été accompagnés à plus de 90% à travers des prestations en Milieu Ordinaire. 1 jeune de plus de 20 ans a été accompagné par dérogation ARS-MDPH par le service PMO jusqu’à sa sortie en milieu ordinaire. 2 jeunes en modalité "Hébergement 210 jours" sont sortis avant leur 20 ans, l’un a été admis en ESAT et l’autre a rejoint le milieu ordinaire. Amendements CRETON En 2024, 33 jeunes étaient prévus d’être accompagnés au titre de l’Amendement CRETON : ✓ 15 avec une orientation ESAT+FH, ✓ 5 avec une orientation MAS, ✓ 3 avec une orientation FAM, ✓ 10 avec une orientation FDV. Sur les 27 jeunes sortis en 2024, 15 étaient en Amendement CRETON (cf. II.1.b. Usagers sortis du DAME dans l’année) : ✓ 2 jeunes en hôpital psychiatrique (décision de la MDPH) : 1 dans le Jura avec une orientation EANM et 1 dans le Doubs avec une orientation EAM, ✓ 3 en Foyer de Vie, ✓ 6 en ESAT,
9 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 ✓ 2 en FAM, ✓ 1 en MAS, ✓ 1 décédé (orientation MAS). Au 31/12, le DAME HD compte 16 jeunes en Amendement CRETON, dont 9 ont eu 20 ans dans l’année : ✓ 8 ont une orientation ESAT + FH, un jeune a changé de modalité d’accompagnement suite à 3 EIG : passage d’un accueil en hébergement 210 jours à un accompagnement par le service PMO, plus compatible avec ses troubles psychiques et relationnels, ✓ 5 ont une orientation Foyer de Vie, ✓ 2 ont une orientation MAS, ✓ 1 a une orientation FAM. Spécificités par rapport à l’agrément En lien avec le PEC et la MECS de Pontarlier, le DAME HD a mis en place une offre de répit pour des jeunes à double vulnérabilité n’ayant pas de notification DAME. Cette offre permet un répit, soit pour la structure d’origine, soit pour la Famille d’Accueil. En 2024, le site l’Eveil a accueilli 2 jeunes accompagnés en semaine en DITEP avec habituellement un herbégement pour l’un en MECS et pour l’autre en Famille d’Accueil. Les journées ne sont pas comptées dans le tableau d’activité. Le Service PMO accompagne 4 enfants présentant des TSA dont 3 avec un diagnostic posé après leur admission. Ces enfants ne nécessitant pas un accompagnement renforcé, et en accord avec les parents, le Service PMO est resté positionné. Le DAME HD a été invité à participer à 6 GOS suite à des saisines de la C360 : 5 jeunes ont été admis dans le DAME HD dont 1 en Accueil Temporaire, dans l’attente d’une place à la Fondation Pluriel et qui fait l’objet d’un PAG (CNR refusés). Le DAME HD a quant à lui saisi la C360 pour 6 jeunes. III. MISE EN ŒUVRE DU PROJET DU DISPOSITIF Après 4 temps de travail, le Projet d’Etablissement 2024-2028 du CMPro Vaucluse a été finalisé et validé en juin 2024. Le Projet d’Établissement de l’Eveil et le Projet de Service sont arrivés à échéance. Ils feront l’objet, avec celui du CMPro Vaucluse, d’un travail de réécriture à partir de la nouvelle trame associative, afin d’avoir un unique support « Projet DAME ». III.1. PRÉSENTATION ET BILAN DES ACTIVITÉS MISES EN ŒUVRE III.1.a. Réponses aux besoins en matière de santé somatique et psychique (2.1 SERAFIN) Les diverses collaborations se sont poursuivies permettant d’assurer le suivi médical des jeunes : ✓ avec 14 médecins psychiatres, ✓ Conventions de coopération avec le CHS de Novillars, CHICH Pontarlier, partenariat avec le JDJ Adolescents, Espace Accueil Ado de l’Hôpital de Besançon, ADNA Besançon, Discus à l’hôpital de jour de Montbéliard, EMA25, DAPEH, EMIL, CRDV, CGI de Morteau, CGI de Pontarlier, CMP Jules Verne (Besançon, Valdahon, Maîche), PAMO et CMPP de Pontarlier, Maison de l’adolescent de Besançon, Centre Hospitalier Intercommunal de Haute-Comté, Centre hospitalier Jura Sud, Centre de biologie médicale 25, Pharmacies de secteur, EDC Franche Comté, CHU Besançon, Cabinet Médical de Levier, Hôpital Necker de Paris, Equipe Mobile de soins palliatifs, CMP Arbois, Equipe Relais Handicap Rare (ERHR), HDJ Bavilliers, CRP, REPOP, CRRF Salins de Bregille, CRIAVS, CRA, CAMPS, CRTLA etc.
10 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 SUIVI PSYCHOLOGIQUE NB DE JEUNES NB DE SEANCES / CONSULTATIONS Psychologues DAME HD * : RDV individuels 112 1089 RDV extérieurs 35 46 Entretien familles 45 52 Entretien d’admission 24 24 Entretiens téléphoniques 105 410 Evaluations psychométriques (WISC IV ou WAIS IV). 30 44 Visites à domicile 1 1 Groupe « Gestion des émotions » 12 14 Bilans 21 21 Atelier collectif de prévention 9 2 Psychologues extérieurs 2 28 * Le poste à L’Eveil est resté vacant jusqu’au 23 septembre 2024. SUIVI ERGOTHERAPIQUE NB DE JEUNES NB DE RDV / CONSULTATIONS Ergothérapeute DAME HD * : Séances (PMO) 4 40 RDV prestataires orthoprothésistes et podo-orthésistes 26 138 RDV prestataires 5 12 Consultations MPR 18 4 Visites à domicile 1 1 Ergothérapeutes extérieurs 1 5 * 1 ergothérapeute pour le DAME HD site l’Eveil. SUIVI PSYCHOMOTEUR NB DE JEUNES NB DE SEANCES / CONSULTATIONS Psychomotricienne DAME HD * : Séances individuelles 35 762 Séances en groupes 26 82 dont groupe « émotions » 8 27 dont musicothérapie - polyhandicap 11 3 Bilans psychomoteurs 17 17 Psychomotriciennes extérieures 55 905 * 1 psychomotricienne pour le DAME HD site l’Eveil – 1 poste vacant au service PMO. SUIVIS MEDICAUX ET PARAMEDICAUX TYPE DE PROFESSIONNEL NB DE JEUNES NB DE SEANCES / CONSULTATIONS TYPE DE PROFESSIONNEL NB DE JEUNES NB DE SEANCES / CONSULTATIONS Anesthésistes 7 7 Médecins (pédo)psychiatres extérieurs 39 93 Chirurgie 2 2 Néphrologue 2 1 Chirurgie orthopédique 13 13 Neurologues EEG 8 8 Dentistes 32 33 Neuropédiatres 9 9 Diététicienne 3 2 Ophtalmologue 18 18 EEG 3 2 ORL 6 6 Endocrinologues 3 3 Orthoptiste 3 3 Gastro-entérologues 1 1 Orthodontie 1 1 Génétique 2 2 Opticien / Audilab 1 1 Gynécologues / sagefemme 3 2 Pédiatres 3 3 Kinésithérapeutes extérieurs 5 104 Pédicure 2 2 Médecins généralistes 64 162 Radiologues, scanner, IRM 16 11 Médecins MPR 34 19 Stomatologues 7 8 Médecins (pédo)psychiatres DAME HD 65 102 Urgences psychiatriques / pédiatriques 5 5
11 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 SUIVI ORTHOPHONIQUE NB DE JEUNES NB DE SEANCES / CONSULTATIONS Orthophoniste DAME HD * : Séances individuelles 29 810 Séances ponctuelles 7 8 Séances de co-intervention dans les classes 19 90 Accompagnements extérieurs (audioprothésiste, activités…) 20 10 Appui aux autres EMS (bilans déglutition en EAM) 9 9 Orthophonistes extérieurs 34 823 * 1 orthophoniste pour le DAME HD site l’Eveil – 1 poste vacant au service PMO. Sur les 42 conventions passées avec les libéraux (psychomotriciens, orthophonistes, kinésithérapeutes, équiciens, psychologues), 36 concernent le Service PMO, où les besoins en orthophonie et psychomotricité sont en augmentation en raison des admissions de jeunes enfants ayant des troubles du langage plus importants. NOMBRE DE SOINS REALISES PAR LES IDE DU DAME HD Traitements : Aérosols 15 Antalgiques 532 Dermatologiques 464 Endocrinologiques 12 Protocoles Epilepsie 28 Gastroentérites 34 Gynécologiques 65 Infections fongiques / parasitaires 15 Injections 12 ORL 114 OPH 411 Protocole crise comportementale 137 Protocole dystonie 6 Psychiatriques 16542 Rhumes, angines… 117 Stupéfiants per os 360 Traumatologie 35 Transit 23 Vaccinations 52 Bilan sanguin 38 ECBU 13 Bandelettes urinaires 60 Coproculture 2 Contrôle dentaire 3 Entretiens infirmiers 200 Entretiens familles/PEC/Tuteur 696 Nursing 13 Passages à l’infirmerie (raison autre que traitement) 802 Tests PCR Covid / grippe 33 Surveillances Post crise d’épilepsie 70 IMC 101 Transit 3600 Plâtre 8 Gastrostomie Soin et surveillance 360 Préparation et administration traitement 1320 Changement trachéostomie 9 Préparation et pose alimentation entérale 1180 Pose cathéter 31 Pose poche hydratation 122 Prise de paramètres vitaux 282
12 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 SANTE PUBLIQUE MISE EN ŒUVRE DES SOINS EDUCATIFS ET PREVENTIFS (2.2.1 CPOM) NB DE JEUNES/FAMILLES CONCERNES Information et prévention individuelle et/ou collective Compétences psychosociales : gestion du stress 67 Campagne de vaccination contre la grippe 45 Habiletés sociales (groupes et individuelles) 18 Éducation pour la santé Hygiène des mains / Hygiène corporelle 47 Santé bucco-dentaire (Handident) 3 Nutrition 2 Contraception 2 III.1.b. Réponses aux besoins en matière d’autonomie (2.2 SERAFIN) Dans la logique de compensation, les professionnels soutiennent l’acquisition et le maintien du maximum d’autonomie des personnes accueillies. Accompagnements pour les actes essentiels, la communication, les déplacements, la sécurité (2.2.1) BESOINS EN MATIERE D’AUTONOMIE FAIT SEUL AIDE PARTIELLE AIDE TOTALE Toilette (hygiène du corps et des cheveux) 99 58 35 Hygiène intime (passage aux toilettes, élimination, menstruations…) 108 48 36 Entretien du corps (coiffure, rasage, manucure, …) 84 65 43 Habillage (brassières, fermetures, lacets…) 99 58 35 Aide à la prise des repas 116 41 35 Mobilité (autonomie à la marche) 144 36 12 Aide à la communication : pour comprendre 107 72 13 pour être compris 105 76 11 Aide à la gestion du stress 17 144 31 Repères spatiaux : dans l’ESMS 145 35 12 hors ESMS 80 67 45 Repères temporels 87 68 37 Transferts (déficience motrice, poly, IMC) 7 7 18 DEPENDANCES SPECIFIQUES AU 31/12 NB DE JEUNES Alimentation mixée 20 gastrostomie 6 Protections nocturnes 37 diurnes 33 Déplacement en fauteuil 30 Quotidiennement, des ateliers ou des activités sont mis en place afin de favoriser d’une part la détente, le bien-être, l’estime de soi. Les moyens mis en œuvre sont variés, ils contribuent à la fois à des réponses aux besoins en matière d’autonomie et de participation sociale : ✓ Médiation Animale avec la chienne Praline : o Au CMPro Vaucluse, 16 jeunes ont bénéficié de 10 séances individuelles 160 séances. o À l’Éveil, ce sont 12 jeunes qui ont pu en profiter 109 séances. ✓ Massages-assis réalisés par une professionnelle extérieure : o 4 interventions au CMPro Vaucluse pour 35 jeunes. o 9 interventions à l’Éveil pour 42 jeunes. ✓ Équicie : 20 séances collectives en présence à chaque fois de 3 jeunes 8 jeunes au total. ✓ Groupe « gestion des émotions » à l’Éveil, animé par la psychomotricienne et la psychologue 8 jeunes, 27 séances. ✓ Ateliers socio-esthétiques en individuel ou en binôme réalisés au CMPro Vaucluse par une intervenante extérieure : 32 jeunes concernés (23 en individuel) + un groupe de 4 en lien avec la VIAAS.
13 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 ✓ Présence d’une éducatrice sportive en soirée au CMPro Vaucluse : les activités proposées ont pour objectif de libérer les tensions accumulées tout au long de la journée. Bike and run, VTT, foot, multi-sports, basket, sports de raquettes, renforcement musculaire, footing, danse, relaxation, judo, balades… 91 séances avec des groupes de 8 jeunes maximum. ✓ Au service PMO, un travail sur l’hygiène se fait de manière individuelle en cours de séance ou lors des minisséjours. L’autonomie est également travaillée parfois à domicile avec, par exemple, l’accompagnement à la préparation de repas (3 jeunes). Des activités collectives sont également mises en place en lien avec les besoins identifiés en matière d’expression et de communication : o Un Mini séjour « théâtre » de 3 jours et 2 nuits au CMPro Vaucluse 5 jeunes PMO / 5 jeunes CMPro Vaucluse. o Un atelier « jeux d’expressions » pour travailler les émotions, l’expression, la voix, imaginer, occuper l’espace et utiliser son corps 6 enfants. o Activité radio aidant à surpasser les difficultés d’élocution 4 jeunes. o Sur les groupes de vie au CMPro Vaucluse : o Ateliers réguliers autour du « bien-être » pour travailler l’estime de soi, favoriser la relaxation. o Ateliers « dessin », bricolage : travail sur la concentration, la créativité, la confiance et l’estime de soi 10 jeunes, 26 séances. o Atelier Musique : découverte et fabrication d’instruments, développement de l’ouïe, favorisation des interactions et relations sociales, moment de détente et de bien-être 14 jeunes, 11 séances. ✓ Ateliers spécifiques à L’Eveil ayant pour objectif de sensibiliser les jeunes à des thématiques essentielles de leur quotidien, tout en favorisant leur engagement et leur autonomie : o Ateliers « créatifs et ludiques » : création de bougies, d’objets en argile, customisation, perles… 10 jeunes, 16 séances. o Ateliers « pratiques et éducatifs » : éducation à l’alimentation équilibrée, sensibilisation au tri sélectif, au recyclage, jeux autour de la gestion budgétaire… 6 jeunes, 16 séances. o Activités « spécialisées » : travail de la motricité fine, des compétences sociales et cognitives 21 jeunes, 489 séances / 4 jeunes en séance individuelle / 16 jeunes en séances collectives. Atelier socio-esthétique Médiation Animale
14 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 Autre accompagnement éducatif : TYPE D’ACCOMPAGNEMENT ÉDUCATIF NOMBRE Réunions des jeunes sur les Groupes de Vie 159 Séances individuelles réalisées par les référents éducatifs et référencées dans le PIA 1782 Rencontres avec les familles sur site (hors temps de synthèses) 98 Rencontres avec les familles à l’extérieur (hors domicile) 78 Rencontres avec les familles au domicile 84 Accompagnements à l’extérieur (RDV administratifs, au PEC, CIO…) 115 Accompagnements à des RDV médicaux à l’extérieur 50 Accompagnement sur le lieu scolaire 4 Accompagnements en visite et bilan de stage 74 Entretiens majorité 11 Entretiens 19 ans et 3 mois 10 Rencontres avec les partenaires sur site 63 Rencontres avec les partenaires à l’extérieur 303 Accompagnement périscolaire (dont présence cantine) 34 Accompagnement préscolaire (présence crèche) 18 TOTAL 2883 III.1.c. Réponses aux besoins en matière de participation sociale (2.3 Serafin) ACCOMPAGNEMENT A L’EXPRESSION DU PROJET PERSONNALISE (2.3.1.1) TYPE DE REUNION NB Élaboration du PIA en équipe pluridisciplinaire 154 Co-construction et validation du PIA avec le jeune et son représentant légal 118 Révision du PIA (= avenant au PIA) 8 TOTAL 280 L’Éveil ayant revu l’organisation par rapport à 2023, c’est 100% des jeunes du DAME HD qui ont assisté au temps de co-construction et de validation de leur PIA. 100 % des représentants légaux des jeunes mineurs étaient également présents et ont validé les PIA. Les représentants des jeunes majeurs non présents ont eu, avec autorisation du jeune, une restitution du PIA. Au service PMO, une réunion « suivi PIA » est réalisée 1 fois par trimestre avec chaque éducateur sur l’ensemble de leurs références (6 à 9 jeunes). Celles-ci se font en présence de la Cheffe de Service, de la psychologue et du médecin pédopsychiatre selon les situations 24 réunions en 2024. ACCOMPAGNEMENT AU LOGEMENT (2.3.2) Le poste éducatif dédié à l’habitat inclusif est resté vacant au CMPro Vaucluse. Néanmoins, une réorganisation en interne entre mars et mai 2024, a permis d’accompagner 4 jeunes sur une dizaine de séances afin de travailler la gestion d’un logement, d’un budget, des courses, des repas etc. ✓ Un jeune du CMPro Vaucluse occupe l’appartement de Maîche les week-ends et lors des congés 116 nuits. ✓ 2 jeunes du service PMO ont été logés en appartement : o 1 à proximité de son lieu d’apprentissage, à Villersexel 41 nuits. o 1 à côté de son lieu de stage dans les Vosges 26 nuits. ACCOMPAGNEMENT POUR MENER SA VIE D’ELEVE (2.3.3.1) Les deux établissements disposent chacun d’une Unité d’Enseignement Interne, avec un total de 7 classes. 75 ESS ont été réalisées en 2024. L’ouverture d’Unité externes est prévue pour l’Eveil en 2025 et la réflexion se poursuit avec les partenaires pour le CMPRO.
15 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 Niveau scolaire des jeunes accueillis au 31/12 NIVEAU SCOLAIRE DES JEUNES - 16 ANS + 16 ANS TOTAL Cycle I 28* 17 45 Cycle II 35 32 67 Cycle III 12 15 27 Cycle IV 2 1 3 Voie professionnelle 0 15 15 TOTAL 77 80 157 * 1 enfant en crèche Au 31/12, parmi les 157 jeunes accueillis MODE DE SCOLARISATION - 16 ANS + 16 ANS TOTAL Unité d’Enseignement Interne 43 44 87 École Maternelle / Primaire 10 - 10 ULIS école 6 - 6 Collège 2 - 2 ULIS collège 11 - 11 Lycée Professionnel - 1 1 Lycée Agricole 1 1 ULIS Lycée Professionnel 1 5 6 MFR* 2 6 8 Centre de Formation + apprentissage - - - CNED - - - TOTAL 76 56 132** * dont 5 en apprentissage ** 2 AT non comptabilisés car accueil hors période scolaire / 23 jeunes non scolarisés Au 31/12/2024 : ✓ 100% des jeunes du Service PMO de maternelle et primaire sont scolarisés selon leur PPS : 2 enfants à temps partiel dont une avec un accompagnement HDJ. Les autres sont à temps complet. ✓ Une jeune polyhandicapée bénéficie d’un accompagnement à la crèche. ✓ Les jeunes en collège, MFR ou voie professionnelle sont également tous scolarisés à temps plein excepté : o une jeune en phobie scolaire pour laquelle un retour progressif est travaillé, o un jeune polyhandicapé non scolarisé en raison de son état de santé, o un jeune non scolarisé (situation C360) admis récemment, un changement de modalité d’accompagnement est travaillé. o 1 accompagnement en orientation ESAT. ✓ 5 sont en contrat d’apprentissage, 1 jeune est embauché. Dans les établissements : ✓ 10 jeunes de plus de 20 ans ont un projet dédié exclusivement à leur orientation en secteur adulte, ✓ 3 jeunes ne sont pas scolarisés en raison de leur état de santé (polyhandicapés et syndrome de Kleefstra), ✓ 3 jeunes ne sont pas scolarisés en raison de leur situation complexe (handicap psychique), ✓ 1 jeune est en formation professionnelle, en recherche d’emploi. 56,13% UE interne 14,84% ULIS 14,19% Formation ordinaire 14,19% Autres (recherches d'emploi, suivi extérieur…) MODE DE SCOLARISATION AU 31/12
16 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 Temps de scolarisation en interne dans l’année : ÉTABLISSEMENT CMPRO VAUCLUSE PERIODES CLASSE 1 CLASSE 2 CLASSE 3 SCOLARISATION EXTERIEURE (TEMPS INDIVIDUEL) Du 01/01/24 au 06/07/24 Entre 9h30 et 20h Entre 2h et 17h Entre 3h et 14h Temps plein NB D’ELEVES 7 15 18 2 Du 30/08/24 au 31/12/24 Entre 6h30 et 20h Entre 6h et 17h Entre 3h et 11h Temps plein NB D’ELEVES 7 11 21 1 ÉTABLISSEMENT L’ÉVEIL PERIODES CLASSE 1 CLASSE 2 CLASSE 3 CLASSE 4 SCOLARISATION EXTERIEURE (TEMPS INDIVIDUEL) Du 01/01/24 au 06/07/24 Entre 5h15 et 17h Entre 4h et 6h 18h30 Entre 7h15 et 17h Entre 6h et 17h15 4h* NB D’ELEVES 10 12 9 12 1 Du 30/08/24 au 31/12/24 Entre 4h et 11h30 Entre 2h30 et 20h Entre 2h15 et 13h30 Entre 2h15 et 17h30 - NB D’ELEVES 10 16 9 9 0 * scolarité partagée Temps de scolarisation par semaine au 31/12 au sein des 2 Unités d’Enseignement : VOLUME HORAIRE - DE 16 ANS + DE 16 ANS TOTAL 2h à 6h 10 23 33 6h30 à 12h 14 12 26 12h30 à 16h 11 6 17 + de 16h 8 3 11 TOTAL 43 44 87 * non comptabilisés : 2 AT et 17 jeunes non scolarisés (cf. + haut) Au CMPro Vaucluse, suite à l’achèvement d’une partie des travaux, les élèves ont pu investir 2 nouvelles salles à la rentrée. Chaque jeune du CMPro Vaucluse bénéficie au minimum de 3 heures d’Education Physique et Sportive Adaptée hebdomadaires en collectif. 21 jeunes ont pu bénéficier d’un cycle « piscine ». À L’Éveil, les séances Activités Physiques Adaptées et Santé (APAS) se déroulent de manière individuelle, en fonction des recommandations médicales, des traitements ou de l’amélioration de la santé de chacun. Chaque semaine, un groupe de 4 se rend à la piscine (20 séances – 7 jeunes). En période hivernale, des sorties régulières à la patinoire sont organisées pour tous les jeunes de l’Éveil : 12 séances / 45 jeunes concernés. Des ateliers sportifs sont également organisés de manière collective et se déroulent en majorité sur l’extérieur (cf. partie III.2)
17 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 DIPLOMES ET CERTIFICATIONS OBTENUS ASSR 1 8 ASSR 2 14 CFG 5 CAP Cuisine 1 CAP Petite Enfance 1 CAP Production et Service en Restauration 1 CAP Agricole 1 Brevet des Collèges 3 TOTAL 34 ACCOMPAGNEMENT POUR PREPARER SA VIE PROFESSIONNELLE (2.3.3.2) Au service PMO, dans le cadre de l’accompagnement de l’orientation vers le secteur adulte, des visites d’ESAT et d’EA ont été organisées pour 3 jeunes. Pour accompagner la recherche de lieux de stage, les éducateurs prennent appui sur leur réseau d’entreprises bienveillantes. En amont, un travail est réalisé avec le jeune pour qu’il se présente et soit en capacité de dire quels sont ses points d’appui et ses besoins. Évaluations des compétences : Les éducateurs référents du DAME HD réalisent systématiquement un bilan d’évaluation écrit des stages réalisés en milieu professionnel, avec le jeune, le partenaire. Le représentant légal peut y être associé. Le bilan est ensuite versé dans le dossier informatisé du jeune. Au CMPro Vaucluse, depuis juillet 2023, les équipes de formation professionnelle, sportive et scolaire évaluent et renseignent de manière régulière dans l’application Wikikap les compétences travaillées. Les jeunes et leurs familles ont un accès par le biais d’Internet pour consulter à tout moment leurs données et l’évaluation de leur travail dans les différents domaines. Des ateliers préprofessionnels et professionnels sont répartis sur les deux sites des établissements du DAME HD : o Site L’Éveil : Ateliers préprofessionnels Des ateliers préprofessionnels ont été mis en place, permettant aux jeunes de développer des compétences transversales et techniques, ainsi que de les initier aux exigences du travail : responsabilité, ponctualité, autonomie. NB DE JEUNES CONCERNES ACTIVITES Cuisine 7 Techniques culinaires de base (découpe, cuisson, hygiène…) et préparation de recettes simples. Blanchisserie 6 Gestion d’un cycle de linge, utilisation des machines (lave-linge, sèche-linge), techniques de repassage et pliage. Professionnel 4 Connaitre les différents métiers existants, simulation d’entretien, conception de CV Espaces Verts 18 Désherbage, binage, plants… Informatique 12 Initiation. Bois 12 Fabrications d’objets de décorations. o Site CMPro Vaucluse : Ateliers professionnels REPARTITION DES JEUNES PAR ATELIER PROFESSIONNEL NOYAU PROJET PROFESSIONNEL DETERMINE ENTRE 12 ET 21H DE FORMATION DECOUVERTE Restauration 6 13 Opérations Industrielles 11 2 Jardins Espaces Verts 2 10 Entretien du Linge et des Locaux 2 19 Apprentissages Fondamentaux 33 CERTIFICATIONS OBTENUES NB JEUNES NB DE COMPETENCES VALIDEES RSFP Aide cuisinier en collectivité 3 3 RSFP Agent de conditionnement et de manutention 5 6
18 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 Ateliers « Restauration » L’Atelier « Restauration » forme aux compétences des référentiels « Aide-cuisinier en collectivité » et « Serveur de restaurant ». ✓ 503 déjeuners confectionnés, ✓ 35 convives au restaurant d’application, ✓ 10 repas thérapeutiques, ✓ 37 demi-journées à l’extérieur : courses pour l’intendance de l’atelier. Travail sur la socialisation, le savoirêtre, l’autonomie, ✓ 5 mises à disposition à la Maison d’Accueil de Sancey → 6 jeunes, ✓ Réalisation des gâteaux d’anniversaire, ✓ Préparation de buffets salés / sucrés : o Assemblée Générale de l’Association STREIT à Anteuil → 150 personnes (+ service) o Assemblée Générale de la troupe de théâtre de Pierrefontaine-les-Varans → 30 personnes o Collations pour les CVS ✓ Activité intra-DAME : activité cuisine avec des jeunes du service PMO sur les périodes de vacances avec pour objectifs de développer l’autonomie tout en respectant des règles d’hygiène et de sécurité → 1 séance, 4 jeunes du service / 4 jeunes du CMPro Vaucluse. ✓ Projet « cuisine asiatique » en collaboration avec une professionnelle en stage et proposé aux jeunes de son groupe de vie. Travail autour de l’écoute, l’autonomie, de la participation sociale, de la confiance en soi, de la gestion d’un budget… → 5 séances, 6 jeunes. Atelier « Opérations Industrielles » : L’Atelier « Opérations Industrielles » forme les jeunes aux compétences du référentiel « Agent de conditionnement ». PARTENAIRES « HORS LES MURS » EFFECTIF 2024 Confiserie Klaus – Morteau 6 à 7 jeunes 29 journées – 12 jeunes ESAT Maîche puis relocalisation à l’ESAT de Morteau 4 à 7 jeunes 21 journées – 15 jeunes ESAT Morteau : Mise en situation professionnelle en autonomie 1 jeune 14 journées – 3 jeunes ESAT Morteau : formation couture 1 journée – 5 jeunes « L’escargot des Chazeaux » (Héliciculture) 2 journées – 4 jeunes PARTENAIRES « DANS LES MURS » ACTIVITES AU SEIN DE L’ATELIER Confiserie Klaus – Morteau Montage et étiquetage d’étuis et présentoirs, conditionnement des caramels, confection des sachets de biscuits. Conditionnement des étuis en boîtes. L’Escargot des Chazeaux Confection de sachets : soudure, étiquetage, groupement par paquets et conditionnement en sac et carton. Identification selon référence. Festival de la Paille Création de mobiles pour la décoration des stands. Festival Humour en Court Réalisation de 2 trophées. Jeunes du Service PMO au CMPro Vaucluse AG Association STREIT « Cuisine asiatique » avec Son
19 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 Activités sur site : ✓ gravure, découpe d’objets, fabrication de sculptures 3D en bois/carton… à l’aide de la station de découpe laser. Cette activité permet d’utiliser l’outil informatique (un tutoriel en FALC a été créé pour plus d’autonomie) puis de travailler sur la gestion de l’espace de travail, la dextérité, la précision etc., ✓ démontage et montage de postes informatiques, ✓ tri, comptage, regroupement et confection de sachets soudés de composants, suivi d’une phase de « contrôle qualité » : activité qui tend à se rapprocher des travaux rencontrés en ESAT de sous-traitance industrielle. Conditionnement à l’aide de gabarit Tri de composants Fabrication d’objets 3D Vente d’objets à la Foire de Sancey Ateliers « Jardins Espaces Verts » : L’Atelier « Jardins Espaces Verts » forme aux compétences du référentiel « Ouvrier des Espaces Verts ». En période hivernale, les activités tournent autour du bois avec la fabrication de meubles et objets. PARTENAIRES « HORS LES MURS » EFFECTIF FREQUENCE ACTIVITES Commune de Vaucluse 5 7 chantiers Tonte et débroussaillage chez les particuliers : application des techniques et règles de sécurité. Parc Naturel du Doubs Horloger 4 4 ½ journées Eradication d’une espèce de plante envahissante. Battenans-Varin 5 1 chantier Débroussaillage. IME L’Essor - Besançon 4 2 journées Tonte, débroussaillage, taille et désherbage Maison d’accueil de Sancey 4 2 chantiers Débroussaillage. Commune de Belleherbe Réalisation de décorations pour le Comice Débroussaillage à Battenans-Varin Décorations pour le Comice Atelier « Entretien du Linge et des Locaux » : L’Atelier « Entretien du Linge et des Locaux » forme aux compétences des référentiels « Agent de nettoyage de locaux » et « Agent polyvalent de blanchisserie ». PARTENAIRES « HORS LES MURS » EFFECTIF FREQUENCE 2024 Maison d’Accueil Sainte Jeanne Antide 2 à 4 jeunes A la demande 14 journées – 8 jeunes Service PMO Valdahon 2 à 5 jeunes ½ journée / semaine 40 demi-journées – 11 jeunes ESAT d’Étalans 2 jeunes Occasionnellement 4 journées – 2 jeunes
20 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 Ateliers « Apprentissages Fondamentaux » : Cet atelier a pour principales fonctions d’une part de venir en appui à la scolarité et aux ateliers professionnels, en travaillant des compétences transversales telles que la motricité fine, la concentration, la socialisation etc. et d’autre part d’offrir un espace apaisant où chacun peut laisser aller sa créativité et travailler sur l’estime de soi et le bien-être. Vente de décorations en bois, et de portes-clés. Visites / sorties organisées dans le cadre des ateliers professionnels : ✓ Visite de la cuisine centrale de Château d’Uzel à Besançon + déjeuner 4 futurs stagaires. ✓ Visite de la Fabrique Cornu à Fontain 7 jeunes. ✓ Musée du Temps à Besançon + déjeuner 7 jeunes. ✓ Folie’Flore à Mulhouse : découverte d’un show floral avec des jardins éphémères qui prennent vie au rythme des jeux d’eau et de lumière, un très bel espace avec toutes sortes de fruits et légumes ainsi que des sculptures sur sable sur le thème des fonds marins et les trésors de l’Atlantide 12 jeunes. ✓ Visite de l’ESAT de Baume-les-Dames 11 jeunes. ✓ Sortie au parc aquatique de Malbuisson pour renforcer les liens sociaux et intégrer une structure de loisirs en milieu ordinaire 12 jeunes. ✓ Visite de l’ESAT d’Etupes : prise de contact pour les prochains stagiaires, découverte de nouvelles activités. 11 jeunes. Fabrique Cornu Folie’Flore
21 DAME HAUT-DOUBS – RA 2024 ACCOMPAGNEMENT A LA VIE INTIME, AFFECTIVE, AMOUREUSE ET SEXUELLE (VIAAS) (2.3.3.5) ✓ CMPro Vaucluse : o 5 professionnels formés sont référents de la VIAAS. Ils ont participé en 2024 à une rencontre Intim’Agir à Besançon. o 38 jeunes répartis en groupe de 6-7 jeunes ont bénéficié en moyenne de 6-7 séances collectives 35 séances avec pour thèmes la connaissance du corps et comment en prendre soin, la puberté, l’intimité, les différentes relations, les réseaux sociaux, l’estime de soi etc. o 2 jeunes ont été suivis en individuel avec le soutien de l’IDE et de la psychologue. De même que de manière ponctuelle, certains jeunes ont sollicité les personnes ressources pour des échanges plus individualisés. ✓ L’Éveil : Une « classe-atelier » a été mise en place par une CESF et une enseignante afin de proposer un apprentissage complémentaire autour de l’éducation à la santé à travers : o D’une part une approche théorique des concepts fondamentaux liés à la santé, au corps humain, o Et d’autre part avec une interactivité au travers d’expériences, de mises en situation adaptées aux jeunes. 10 séances avec 6 jeunes. ✓ Service PMO : o Séance « sensibilisation autour du corps » avec 6 enfants. o La psychologue réalise un accompagnement en individuel en fonction de la maturité de chacun. Elle conduit également une année sur deux un atelier filles et un atelier garçons. Chaque jeune dispose d’un porte-vues avec différents supports, enrichi au fur et à mesure de l’accompagnement. ACCOMPAGNEMENT POUR PARTICIPER A LA VIE SOCIALE ET DEVELOPPER L’AUTONOMIE DANS LES TRANSPORTS (2.3.4) Dans le cadre de l’accompagnement de l’ensemble des jeunes du DAME HD, les professionnels mettent en œuvre de manière régulière des actions leur permettant de participer activement à la vie sociale et de développer leur autonomie (cf. parties III.1.c et III.2). ✓ Selon leur PIA, et à leur demande, les jeunes majeurs sont accompagnés dans les différentes démarches administratives : rédiger un CV, s’inscrire à l’auto-école… ✓ Parmi les compétences essentielles à favoriser, les déplacements et l’utilisation des transports est un axe majeur : o 1 jeune du service PMO a obtenu son permis de conduire et 5 jeunes le code ; l’éducateur référent a accompagné des séances de code en ligne pour 3 d’entre eux. o 12 jeunes (2 sorties dont une sortie conjointe CMPro / PMO) ont découvert le fonctionnement du tram, la gare, les démarches à suivre pour utiliser les transports en participant à l’activité autonomie / transports en commun à Besançon. o 6 jeunes du service PMO ont participé à une demi-journée intitulée « Balade à la campagne » : jeux de compréhension des consignes visuelles et orales appliquées à un parcours au sol (compréhension du vocabulaire spatial, orientation, repérage, motricité par le déplacement …). III.2. OUVERTURE DE L’ÉTABLISSEMENT A ET SUR SON ENVIRONNEMENT SORTIES LOISIRS – CULTURE – SPORT (2.6.1.1. CPOM) NB DE JEUNES NB DE SORTIES Lieux touristiques / Monuments / Marchés festifs / Expositions 56 21 Commerces / restaurant 88 162 Bibliothèque / Médiathèque / Ludothèque / jeux de société 44 39 Spectacles / Concerts / Cinéma / Théâtre 55 16 Piscine (*) / Bowling / Patinoire 70 61 Promenades / Pique-niques / barbecue 96 118 Flamme Olympique 22 1 Habiletés sociales (fête de la musique…) / Sorties en autonomie 28 5 Match de rugby 6 80 * Celles-ci concernent les sorties piscine en dehors des séances d’EPSA. 503
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