11 EAM BELLEVUE – RA 2024 III.4.c. Accueil de stagiaires et volontaires en service civique : Nous enregistrons l’accueil de 19 étudiants issus de différentes filières : FORMATIONS STAGIAIRES (EN NOMBRE) HEURES (EN NOMBRE) Accompagnant Social Educatif 4 840 Bac pro accompagnement, soins, services à la personne 6 665 Aide-Soignante 1 175 Infirmière 1 175 Interne en médecine 2 28 Educateur Spécialisé 2 935 Elève de troisième – collège 2 105 Elève de seconde – lycée 1 35 TOTAL 19 2 993 III.5. DÉMARCHE QUALITÉ : III.5.a. Organisation de la démarche qualité : La démarche qualité s’est poursuivie en 2024 avec notamment le concours de l’Equipier Mobile Qualité du REQUAMS et a permis de préparer l’évaluation externe qui a eu lieu les 24 et 25 juin 2024. Plusieurs COPILS (5) ont pu avoir lieu pour la préparer au mieux et re sensibiliser professionnels/résidents/membres du CVS à cette évaluation. La démarche d’évaluation externe a permis également de ressensibiliser les équipes sur les procédures et protocoles déjà existants et d’en remettre à jour pour les adapter plus finement à notre périmètre d’action et aux évolutions légales. Une sensibilisation aux évènements indésirables, à destination des équipes, a pu être mise en œuvre au mois de mars, un COPIL plan de gestion de crise s’est déroulé sur décembre. III.5.b. Evaluation et suivi : L’évaluation a mis en valeur les points forts de l’établissement et axes d’amélioration. Nous obtenons les notes de 3,71/4 pour les personnes accueillies, 3,71/4 pour le personnel et 3,52/4 pour l’institution. 13 critères impératifs sur 18 sont satisfaits. Le plan d’action post évaluation prévoit plusieurs démarches : ✓ Poursuivre le déploiement du dossier informatisé de l’usager et sensibiliser les professionnels à la confidentialité des informations ✓ Poursuivre l’analyse des évènements indésirables en équipe en y intégrant les plaintes et réclamations, ✓ Transformer le plan bleu de l’établissement en plan de gestion de crise faisant apparaitre un plan de continuité et de reprise de l’activité ✓ Formaliser une politique de prévention et de gestion des risques de la maltraitance. Ces points ont déjà évolué. Des formations spécifiques au DIU et à son utilisation ont eu lieu fin 2024, l’utilisation totale est programmée pour fin juin 2025. Une sensibilisation au respect de la confidentialité des éléments transmis est programmée en septembre 2025 en lien avec le réseau REQUA MS. La procédure de signalement des incidents/évènements indésirables, a été adaptée pour contenir un onglet « plaintes et réclamations » et est également analysé dans le cadre des 2 COPILS annuels. Le plan de gestion de crise a fait l’objet de discussions et d’échanges au sein des équipes afin d’assurer sa bonne compréhension, il a été finalisé début 2025. Enfin, des temps de travail transversaux à l’Association sont programmés pour compléter la stratégie de lutte contre la maltraitance et de promotion de la bientraitance qui est déjà présente au sein de l’EAM. III.5.c. Suivi des événements indésirables, plaintes et réclamations 77 incidents ont été signalés en 2024 dont 9 ont donné lieux à des signalements d’Evènements Indésirables Graves (EIG). Les évènements relatifs à la santé des personnes représentent 19% des évènements indésirables, 76 % ont trait à la sécurité des biens et des personnes et 5 % au fonctionnement de l’établissement. L’ensemble des EIG sont en lien avec la sécurité des biens et des personnes (agitation/violences). 2 plaintes et réclamations ont été enregistrées et traitées au cours de l’année.
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