8 CMPP – RA 2024 III. MISE EN ŒUVRE DU PROJET D’ÉTABLISSEMENT Le projet d’établissement couvre la période 2020-2025. Il est consultable par tous, professionnels, usagers et partenaires. Il sera retravaillé en 2025 en prenant notamment en compte la stratégie régionale CAMSP/CMPP qui a donné lieu à la formalisation d’un plan d’action interne proposé à l’ARS en octobre 2024. III.1. PRÉSENTATION ET BILAN DES ACTIVITÉS MISES EN ŒUVRE : III.1.a. Modalités d’accompagnement et synthèses : MODALITES D’ACCOMPAGNEMENT / FILE ACTIVE N-1 N Enfants reçus pour la 1ère fois dans l’année 159 136 Enfants ayant bénéficié d’au moins un diagnostic 196 276 Enfants ayant bénéficié d’au moins un traitement 313 202 Enfants ayant bénéficié de soins complémentaires hors CMPP non financés par le CMPP 82 113 Le CMPP ne finance pas de soins complémentaires externes (ex. conventions avec le libéral) mais veille aux liens et à la continuité des soins engagés puis à faciliter les relais vers le CMPP dans le respect du choix de la famille. SYNTHESES N-1 N Enfants ayant bénéficiés d’au moins une synthèse (file active) 281 322 Synthèses individuelles effectuées au CMPP 860 953 Le travail de synthèse clinique pluridisciplinaire est le cœur du savoir-soigner du CMPP et de la différentiation, dans la gradation de soins, entre niveau 1 coordonné et niveau 2. Le temps dédié à la réflexivité et l’élaboration en équipe est contraint et insuffisant mais permet tout de même de répondre à deux types de besoins : ✓ Synthèses cliniques : Réflexion pluridisciplinaire approfondie sur la dynamique de soins, l’évolution clinique et la réévaluation globale du projet de soins personnalisé, réalisée pour tout nouveau patient débutant la phase de traitement puis une fois tous les deux ans, a minima. 72% des enfants ont pu en bénéficier cette année (+5% /2023). Ces temps peuvent être ouverts à des partenaires externes. Tous les suivis engagés bénéficient cependant d’une réévaluation clinique annuelle, sur dossier, finalisée par un certificat médical transmis au médecin de la sécurité sociale. ✓ Points cliniques : En lien avec une question-problématique rencontrée concernant l’enfant-adolescent, les parents, un partenaire... En 2024, 421 patients bénéficient d’un DIPC-PS dont la moitié en cours de validité au 31/12 (6 mois pour l’initial et 1 an pour les avenants). L’augmentation du nombre de synthèses individuelles effectuées est en lien avec l’augmentation des besoins. III.1.b. Interventions des professionnels du CMPP : NOMBRE D’INTERVENTIONS DIRECTES AUPRES D’UN ENFANT AUPRES D’UN GROUPE D’ENFANTS AUPRES DE PARENTS Médecin psychiatre / pédopsychiatre 612 0 118 Psychologue 3159 109 205 Personnel de rééducation 3493 373 27 - Dont orthophoniste 1735 255 13 - Dont psychomotricien 1758 118 14 Psychopédagogue 391 89 27 Les interventions ont globalement : ✓ augmenté auprès des enfants et parents (notamment par les psychologues), ✓ diminué sur les groupes d’enfants (mouvements RH et temporalité nécessaire pour déployer de nouveaux dispositifs) et sur l’axe médical auprès des enfants-parents (augmentation des sollicitations internes - démarche qualité continue, évaluations - ou partenariales / échanges-liens, lectures compte-rendu, réalisations certificats…).
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