6 CSAPA – RA 2024 Des semi-relais ville sont mis en place pour alléger la liste des personnes, qui viennent en délivrance hebdomadaire, mais la vacance du temps médical depuis septembre 2024 partiellement remplacé seulement a un impact sur les prises en charge et les délais d’attente. Des solutions sont recherchées notamment pour les renouvellements simples. III.1.c. Les accompagnements « Grossesse et Addictions » : L'enjeu primordial est de tisser un lien de confiance entre les professionnels de santé d’une part et la mère et le couple parental d’autre part. Ces accompagnements spécifiques à notre territoire de santé sont favorables au développement de l'enfant et au bien-être de tous les membres du système familial. Les accompagnements sont divers et les questions de parentalité sont transversales dans l’ensemble des situations rencontrées. Le CSAPA propose aux femmes et aux futurs pères des offres de soins et des services variés et complémentaires. Le travail partenarial se réalise essentiellement lors des réunions staff médico-social qui se déroulent à l’hôpital, mais également par des liens téléphoniques et mail pour des situations nécessitant des réactions et positionnements rapides. Ces prises en charge nécessitent une connaissance fine des dispositifs de la protection de l’enfance et de périnatalité. ACCOMPAGNEMENTS (EN NOMBRE) PERSONNES CONCERNÉES ACTES RÉALISÉS Femmes accompagnées 4 15 Hommes accompagnés 1 2 Partenaires mobilisés 4 10 L’activité a été impactée par l’absence partielle d’un professionnel. Le travail de partenariat a cependant été maintenu. 5 personnes ont été accompagnées. Cette offre reste un atout fort pour les bénéficiaires malgré une activité réduite en 2024 et témoigne des liens solides travaillés avec nos partenaires. Le travail se poursuit avec l’objectif de mise en place d’une consultation addictologie au sein du Pôle Mère Enfant de l’Hôpital de Trévenans et la participation toujours régulière au staff psycho social proposé par l’équipe de maternité. L’accompagnement aux problématiques de tabac rencontrées dans la majorité des situations sera à développer (formation des professionnels en 2025). III.1.d. Les interventions en maison d’arrêt : Le CSAPA intervient au sein des maisons d'arrêt de Belfort et de Montbéliard pour le soin et la préparation à la sortie. Les intervenants proposent des entretiens individuels. Il s'agit permettre la parole autour des consommations, de créer un lien et de faire connaître nos services et missions. Cela rendra plus facile une démarche de soin, pendant ou après la détention. L'intervenant, en partenariat avec l'unité sanitaire accompagne aussi la personne détenue dans le sevrage physique et psychologique ainsi que dans la contrainte de l'arrêt des consommations compte tenu du contexte. L’équipe participe de manière hebdomadaire à la Commission Pluridisciplinaire Unique (CPU) où sont abordées chacune des situations des arrivants. La coordinatrice est chargée, quant à elle, de la préparation à la sortie et fait le lien entre les différents acteurs, en vue de la réinsertion socio-professionnelle (santé, logement, emploi, insertion, justice, ...). L'objectif est d'établir un projet de soin médico-psycho-socio-éducatif individualisé pour la sortie. Selon les besoins et les attentes de la personne, la coordinatrice l’accompagne dans l'ensemble des démarches à réaliser (dossier SIAO, CMUC, RSA, aide juridictionnelle, aménagements de peines en lien avec le SPIP, permissions de sortie pour des démarches à l'extérieur, mise en place des Journées d'Accueil Personnalisé...). INTERVENTIONS EN MAISON D’ARRET (EN NOMBRE) N-1 N Usagers 151 129 Consultations 767 518 ACTIVITES DE GROUPES DUREE DE L’ATELIER REUNIONS DE GROUPES PERSONNES CONCERNEES Groupes d’informations 1H30 3 12 Nous constatons une légère baisse de nombre de personnes rencontrées : le remplacement d’un infirmier parti et de la coordinatrice pendant sa formation ont été partiels ou différés mais effectifs grâce à d’autres professionnels qui ont pris le relais pour assurer la continuité des prises en charge engagées.
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