4 EMA-TSA 25 – RA 2024 En 2023, l’activité représentait 478 prestations pour un nombre identique (52) de suivis individuels. Les données 2024 sont donc cohérentes en comparaison à N-1. PRESTATIONS NOMBRE TAUX % 1. Appui à l’analyse et à l’évaluation des situations, observations 103 21.6 2. Bilans et évaluations fonctionnelles 19 4 3.Adaptation du projet personnalisé et du programme d’intervention individualisé 67 14.1 4. Identification des ressources existantes au sein de la structure dans laquelle la personne est accueillie ou accompagnée sur le territoire 26 5.6 5. Suivi et coordination du programme d’intervention en lien avec les différents intervenants 90 18.9 6. Transmission de compétences et savoir-faire, d’outils et de méthodes spécifiques 34 7.14 7. Continuité du parcours et accompagnement des transitions 28 5.9 8. Identification des relais possibles et construction de solutions nouvelles 22 4.6 9. Sensibilisation et conseil des professionnels 77 16.2 10. Autres (coordination médicale, guidance parentale) 10 2.1 TOTAL 476 100 III. MISE EN ŒUVRE DU PROJET DE SERVICE III.1. PRINCIPES D’INTERVENTION : III.1.a. Méthodologie relative à la démarche d’intervention : La cheffe de projet instruit la demande de soutien selon le critère de population cible et l’accord des représentants légaux. Les modalités d’interventions sont définies pour une durée maximale de 12 mois, renouvelable une fois. L’approche s’appuie sur des observations de terrain et/ou des évaluations permettant de construire des propositions d’accompagnement, soutenues par un suivi de préconisations et traduites par des comptes-rendus après chaque intervention. Cette démarche facilite une dynamique de suivi des situations et pose les jalons d’amélioration de la problématique, jusqu’à la décision de clôture. III.1.b. Réponse aux besoins en matière de santé somatique et psychique : L’EMA-TSA25 porte une attention particulière aux signes d’état douloureux physique et/ou de souffrance psychique notamment pour les situations avec description de changements de comportement brutaux, auto ou hétéro-agressivité, baisse significative des intérêts, isolement et perte de poids. Les temps de coordination avec le médecin de l’EMA-TSA sont précieux à ce titre. En 2024, diverses pathologies ont été prises en compte dans l’accompagnement des personnes : épilepsie, dépression, troubles du sommeil, troubles gastriques, PICA, manifestations dermatologiques, CNEP, affections… avec parfois une priorisation des soins avant la mise en œuvre d’un programme éducatif dédié. L’EMA-TSA a aussi été sollicitée sur des questions de vie affective et sexuelle, dont une personne en situation de changement de genre et deux personnes avec des manifestations sexuelles inadaptées. Dans ces domaines, l’EMATSA a également cherché de la ressource dans la littérature et les études cliniques pour accompagner les équipes au mieux face à ces sujets. 14 évaluations ont été réalisées pour soutenir le développement des compétences et de compréhension de fonctionnement des personnes : évaluation des intérêts (4) des comportements-problèmes (3), CPS-R sensoriel (2), Comvoor (4) et repérage des TSA BITP/AMSE (1). De plus, des observations cliniques servant à évaluer le fonctionnement de la personne ont été réalisées ainsi qu’une évaluation de l’environnement afin d’améliorer l’aménagement des espaces d’un internat enfant. III.1.c. Réponse aux besoins en matière de participation sociale : Ces réponses concernent l’accès à la participation sociale des bénéficiaires, par l’inclusion sociale et professionnelle ainsi que la contribution à la vie collective aux moyens d’activités adaptées. Quelques exemples d’accompagnement : Comprendre les enjeux de refus d’activités extérieures pour un homme de 32 ans pourtant en capacité de faire du sport collectif. Travailler les comportements adaptés en situation professionnelle pour un travailleur de 33 ans en ESAT.
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