CLAT 25 - Rapport annuel 2019

9 CLAT 25 – RA 2019 Partenariat dynamique et construit avec les médecins traitants et pédiatres qui nous adressent les enfants chez qui une vaccination BCG est nécessaire (population à risque en particulier). Le CLAT réalise :  Une séance de vaccinations BCG une fois par semaine à Besançon :  381 vaccinations en 2019  Dans les Centres Médico-Sociaux du département (Montbéliard, Audincourt, Valentigney, Bethoncourt, Grand-Charmont) : 14 interventions du CLAT ont eu lieu dans 7 CMS à Montbéliard, Audincourt, Bethoncourt, Grandcharmont et Valentigney :  155 tubertests réalisés (80 en 2018)  192 vaccinations BCG réalisées (74 en 2018 *). (*) Importante perturbation et rupture nationale d’approvisionnement de septembre à décembre 2018 en vaccin BCG du laboratoire Sanofi-Pasteur. Les séances de vaccinations BCG ont été interrompues sur site et dans les CMS de Montbéliard/Audincourt. Le réapprovisionnement a eu lieu en janvier 2019 avec l’assistance du Centre Spécialités Pharmaceutiques (63). O RIENTATION STRATEGIQUE N °5 – A SSURER LA PROMOTION DE LA LUTTE ANTITUBERCULEUSE : - Information dans le cadre des enquêtes épidémiologiques autour d’un cas - Information d’un public ciblé hors enquête épidémiologique autour d’un cas, en privilégiant un partenariat conventionné - Formation et coordination des professionnels hors enquêtes épidémiologiques et hors dépistage ciblé, en privilégiant un partenariat conventionné. Le CLAT est un pôle de référence départementale. Son champ de compétence est la tuberculose dans ses aspects de prévention individuelle et collective, de dépistage, de suivi et de traitement. En collaboration étroite avec les partenaires du réseau médico-social, il œuvre pour le dépistage des publics à risque et pour le maintien d'une couverture vaccinale par le BCG. Il assure la formation continue des professionnels médico-sociaux ainsi que l'information du public, des familles, sur la contagiosité et les moyens de dépistage et de traitement. Ses activités portent sur la communication, l’information, la sensibilisation, le dépistage, l’accueil individualisé, la prise en charge médicale et la vaccination BCG. La formation se fait en particulier par la participation aux groupes de travail et aux réunions des CLAT (réseau national). L’ensemble des partenariats informels mais réguliers constitués au fil des années avec des institutions médico-sociales et des associations a pour mission d’atteindre les publics en situation de précarité sociale et économique. Il est un des atouts clés dans la lutte antituberculeuse. Plus spécifiquement, en 2019, le médecin du CLAT a été sollicité à 4 reprises :  Par des professionnels médicaux, paramédicaux et administratifs d’un Centre de Rééducation et de Réadaptation Fonctionnel à Besançon  Par la Préfecture de Besançon (personnel de Police aux frontières, Gendarmerie, Commissariat de Police, OFII, Service Etrangers)  Par une IDE du SUMPPS stagiaire en première année Master de Santé Publique  Par la cellule d’urgence du CHU Besançon. Quotidiennement, des médecins de toute institution privée et publique contactent le médecin du CLAT pour conseil, suivi et orientation de patients. Le médecin de l’OFII adresse systématiquement au CLAT pour réalisation d’un bilan pneumo-phtisiologique, les migrants(es) dont l’examen radiologique pulmonaire standard est anormal. Il n’y a pas eu de demande en 2019. Le médecin du CLAT participe régulièrement à des cellules d’urgence organisées par l’ARS BFC ou l’unité hospitalière à visée infectiologique. III.4. M OYENS HUMAINS : L’équipe est composée au 31/12/2019 :  D’un médecin Pneumo-phtisiologue responsable à 0.57 ETP

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