CLAT Doubs Jura - Rapport annuel 2020

3 CLAT DOUBS-JURA – RA 2020 Ses missions sont de 5 ordres : 1- Prévention primaire avec réalisation de vaccination B.C.G. en accord avec les recommandations : o Assurer l’accès du public à un lieu de vaccination gratuit. 2- Prévention secondaire avec dépistage et traitement préventif : o Réaliser un dépistage systématique auprès des populations à risque : migrants, situation de précarité o Identifier dans l’entourage d’une personne atteinte de tuberculose contagieuse les cas contacts à risque d’avoir été contaminés et leur proposer un dépistage o Proposer un traitement préventif à toute personne dépistée et présentant une ITL pour limiter le risque d’évolution vers la tuberculose maladie 3- Consultations médicales de suivi de traitement : o Des personnes présentant une tuberculose maladie avec délivrance du traitement antituberculeux pour les patients avec difficulté de suivi (sans couverture sociale, en inobservance thérapeutique, problèmes sociaux…) o Des patients mis sous traitement préventif en s’assurant mensuellement de l’observance thérapeutique et de la tolérance clinique et biologique (prescription si nécessaire d’examens complémentaires médicaux). 4- Formation des professionnels médicaux et sociaux : o Développer la formation continue. 5- Développer des partenariats et participer à un réseau national de lutte contre la tuberculose : o Participation à la surveillance de la maladie sur le territoire, à la recherche épidémiologique (DO, issue de traitement, études…). III.2. M ODALITES DE FONCTIONNEMENT :  Le CLAT est ouvert 10 demi-journées par semaine à Besançon pour les consultations et séances de vaccination exclusivement sur rendez-vous du fait des contraintes sanitaires actuelles. Les périodes de fermeture n’excèdent pas une semaine, en 4 ou 5 fois réparties sur l’année. Les locaux sont accessibles aux personnes à mobilité réduite et aux parents avec des enfants en poussette.  Les consultations sont programmées et assurées au sein des structures (CADA, CCAS, DMNA, MECS…) pour le Jura et à Montbéliard (CADA, CMS).  Le secrétariat du CLAT assure un accueil téléphonique et par messagerie à l’ensemble des partenaires et du public du Doubs et du Jura.  Les séances de vaccinations sont assurées à Besançon (vendredi/samedi en alternance) et au sein des CMS sur les secteurs de Montbéliard/Audincourt. Les vaccinations dans le Jura sont assurées par la PMI.  Le CLAT fait appel à un service d’interprétariat téléphonique parisien mis à disposition gratuitement par la DGS pour tous les CLAT nationaux pour les consultations des patients allophones (une centaine de recours en 2020). ZOOM COVID Du 17 mars au 13 avril, l’activité du CLAT a été organisée en conformité avec les recommandations nationales de la DGCS avec une continuité de service. Celles-ci avaient pour objectif dans un contexte de limitation des déplacements :  La réalisation des consultations et la délivrance des médicaments nécessaires au traitement de la maladie ou des ITL chez les moins de 15 ans  Les enquêtes autour d’un cas. Les professionnels ont majoritairement maintenu un travail en présentiel, la disposition des locaux permettant le respect des gestes barrières. L’activité de vaccination a été conservée sauf pendant la première période de confinement.