CLAT - Rapport d'activité 2025

3 CLAT DOUBS-JURA – RA 2025 Pour le Jura, le CLAT a reçu 18 déclarations obligatoires de tuberculose:  11 enquêtes épidémiologiques ont été menées autour d’un cas index de tuberculose contagieuse  2 enquêtes à la demande d’un CLAT extérieur et 1 à la demande de la Suisse  44 cas contact recensés et 35 dépistés ENQUETES EPIDEMIOLOGIQUES (EE) AUTOUR D’UN CAS INDEX (CI) 2022 2023 2024 2025 Déclaration obligatoire de tuberculose (DO) 37 50 56 60 DO sans EE (tuberculose non contagieuse) 5 10 7 16 Poursuite enquête débutées les 2 années précédentes 21 17 21 20 Le CLAT Doubs-Jura a diagnostiqué/pris en charge 193 infections tuberculeuses latentes (ITL) dont 106 (55%) avec traitement préventif et 6 tuberculoses dont 2 dans le cadre d’enquête d’entourage. PRINCIPALES DONNEES D’ACTIVITE (EN NOMBRE) N-2 N-1 N ITL diagnostiquées chez l’adulte (sans DO) 139 138 161 ITL diagnostiquées chez les enfants de moins de 18 ans (avec DO) 74 105 32 Tuberculose pulmonaire découverte par le CLAT 4 9 9 Le CLAT a réalisé 507 BCG pour le Doubs dont 402 (80%) à la demande de la PMI. III. MISE EN ŒUVRE DU PROJET DE SERVICE Le bilan annuel des actions par orientation stratégique du CPOM 2024-2026 est présenté en partie III.3 du présent rapport. III.1. MISSIONS DU SERVICE : Conformément aux objectifs du CPOM, le CLAT intervient en priorité auprès des populations à risque en termes d’information, de dépistage et de vaccination : personnes migrantes, étudiants étrangers, bébés à risque, personnes en situation de précarité, cas contacts, professionnels de santé, personnes détenues… Ces missions ont été étendues au département du Jura à partir du 1er septembre 2020, exceptée la vaccination BCG qui est assurée par le Conseil Départemental du Jura. Ses missions sont de 5 ordres : 1- Prévention primaire avec réalisation de vaccination BCG en accord avec les recommandations : o Assurer l’accès du public à un lieu de vaccination gratuit. 2- Prévention secondaire avec dépistage et traitement préventif : o Réaliser un dépistage systématique auprès des populations à risque : migrants, situation de précarité. o Identifier dans l’entourage d’une personne atteinte de tuberculose contagieuse les cas contacts à risque d’avoir été contaminés et leur proposer un dépistage. o Proposer un traitement préventif à toute personne dépistée et présentant une ITL pour limiter le risque d’évolution vers la tuberculose maladie. 3- Consultations médicales de suivi de traitement : o Des personnes présentant une tuberculose maladie avec délivrance du traitement antituberculeux pour les patients avec difficulté de suivi (sans couverture sociale, en inobservance thérapeutique, problèmes sociaux…). o Des patients mis sous traitement préventif en s’assurant mensuellement de l’observance thérapeutique et de la tolérance clinique et biologique (prescription si nécessaire d’examens complémentaires médicaux). 4- Formation des professionnels médicaux et sociaux : o Développer la formation continue. 5- Développer des partenariats et participer à un réseau national de lutte contre la tuberculose : o Participation à la surveillance de la maladie sur le territoire, à la recherche épidémiologique (DO, issue de traitement, études…).

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