8 CLAT DOUBS-JURA – RA 2025 4-2. Bilan de l’action dans le Doubs : En conformité avec les recommandations nationales, le CLAT ne pratique des IDR avant BCG que pour les enfants <6 ans ayant voyagé dans des pays de forte endémie et/ou pour les enfants > 6 ans. Le protocole validé en 2020 avec les représentants de la PMI du Conseil Départemental du Doubs est régulièrement discuté avec poursuite du partenariat dynamique entre secrétariats des CMS et du CLAT pour la programmation des séances. Le CLAT a reçu 706 demandes de BCG programmées sur 30 séances de vaccination : 20 au CLAT (66%) et 10 dans 4 CMS à Audincourt, Bethoncourt, Valentigney et Montbéliard 507 BCG réalisés (28% absents) dont 402 (80%) orientés par la PMI et 69 % pour des bébés de moins de 1 an : 169 (33%) en CMS et 338 au CLAT (67%) 109 BCG (21%) ont été précédés d’une IDR dont 41 réalisées par l’infirmière au CLAT. L’activité est assez stable depuis 2023. Pour promouvoir la vaccination, le CLAT travaillera en 2026 un plan de diffusion du flyer réalisé par le CLAT et du livret d’information sur la vaccination BCG réalisé en 2022 par le réseau national des CLAT avec les PMI, les pédiatres, sages-femmes et les maternités du Doubs et Jura. ORIENTATION STRATEGIQUE N°5 – ASSURER LA PROMOTION DE LA LUTTE ANTITUBERCULEUSE : Information dans le cadre des enquêtes épidémiologiques autour d’un cas Information d’un public ciblé hors enquête épidémiologique autour d’un cas, en privilégiant un partenariat conventionné Formation et coordination des professionnels hors enquêtes épidémiologiques et hors dépistage ciblé, en privilégiant un partenariat conventionné. Le CLAT est un pôle de référence départemental et collabore étroitement depuis des années avec les partenaires du réseau médico-social. Il œuvre pour le dépistage des publics à risque et pour le maintien d'une couverture vaccinale pour le public cible par le BCG. Des médecins de toute institution privée et publique le contactent pour conseil, suivi et orientation de patients. Le travail en réseau régional suspendu pendant la crise sanitaire a repris fin 2022 mais il n’y a pas eu cette année de réunion régionale présidée par l’ARS. Le médecin coordonnateur participe aux groupes de travail et aux instances santé précarité sous l’égide de l’ARS dans le Doubs et le jura. Le médecin coordonnateur est intervenu dans 4 structures pour former le personnel social dans l’accompagnement au dépistage et l’IDE du Jura répond régulièrement aux questionnements des nouveaux intervenants sociaux au sein des structures (turn over très important). III.4. MOYENS HUMAINS : L’équipe est composée comme suit : 1,20 ETP médical pour les 2 départements. L’activité de 0,2 du Dr Foltzer n’a pas toujours pu être toujours mobilisable du fait de l’activité CeGIDD et notamment de la campagne HPV avant l’habilitation du Centre de Vaccination en juillet 2025 par l’ARS. 1,4 ETP d’infirmière : L’IDE intervenant dans le Doubs est composée d’une IDE à 0,8 ETP (congé parental à temps partiel). Le temps IDE consacré au Jura est de 0,6 ETP. Plusieurs facteurs ont conduit à une augmentation de temps de travail (congés maternité, enquête épidémiologique dans le Jura) : 0,10 ETP sera activé jusqu’au 30 juin 2026. L’infirmière sur le Doubs, suite à un retour de congé maternité, a diminué son temps de travail, passant de 1 ETP à 0,8 depuis mars 2025. Cette diminution est partiellement compensée par l’augmentation de 0,1 ETP de l’infirmière du Jura et ce jusqu’au 30/06/2026. 1 ETP de secrétariat pour l’activité du Doubs Le CLAT a déménagé rue de la Liberté (400 m du site d’origine) pour toute la durée des travaux qui débuteront en juillet 2025 pour une durée de 2 ans.
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