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IME L’ENVOL - RA 2017

Un Pôle Scolaire qui porte le Projet Personnalisé de Scolarisation, en interne avec notre Unité

d’Enseignement et en collaboration avec les établissements scolaires du territoire. Il travaille en lien

étroit avec les deux Pôles éducatifs

Un Pôle Hébergement qui accompagne les usagers dans les différentes modalités d’accueil en

internat

Un Pôle Pré-Professionnel qui développe les actions permettant la réussite d’un projet d’insertion

professionnelle et d’intégration en ESAT.

Le service médical et les paramédicaux se retrouvent dans un Pôle Soins et Rééducation qui élabore et conduit

le projet de soin et de rééducation de l’usager, en lien avec les familles et les professionnels de santé du

territoire.

L’action des Pôles est soutenue par l’intervention des Pôles Administratif et Technique.

III.1.

P

RESENTATION ET BILAN DES ACTIVITES MISES EN ŒUVRE

:

III.1.a.

Réponses aux besoins en matière de santé somatique et psychique :

Le plateau technique médical et paramédical est partagé avec le FAM la Citadelle. Le déménagement de

l’IME l’Envol à Cubrial, à 6 km de Rougemont, a impacté l’organisation du service médical. Les médecins et les

infirmières sont organisés pour assurer la permanence des soins et le suivi des projets de soins.

Le pôle médical et paramédical :

Le service médical et infirmier :

Un médecin psychiatre et un médecin généraliste assurent, en lien avec les différents médecins généralistes,

spécialistes et hospitaliers intervenant auprès des résidents, l’élaboration et la mise en œuvre du projet de soins.

Deux infirmières assurent les soins et la surveillance de la santé des usagers. Elles préparent et distribuent les

médicaments, assurent le suivi des traitements et organisent avec les familles les différents examens prescrits

(consultations, bilans sanguins, examens radiologiques…).

Un nouveau médecin généraliste est arrivé en novembre 2017.

Le travail de partenariat avec les centres hospitaliers de Vesoul, Montbéliard et Besançon permet une

coopération dans le projet de soins et de vie du résident (accueil séquentiel, soins, évaluation croisée…) selon le

type d’hospitalisation ou les médecins spécialistes concernés.

L’évolution des publics accueillis ces deux dernières années, avec plus de situations de déficiences ou d’autisme

sans pathologies somatiques associées, fait évoluer la charge de travail de l’équipe médicale. Les soins

techniques apportés quotidiennement aux enfants polyhandicapés sont remplacés par des interventions plus

ciblées sur les troubles du comportement ou un suivi général de la santé.

De plus, les familles des nouveaux usagers sont davantage engagées dans le suivi de la santé de leur enfant et

prennent en charge plus de soins en médecine de ville.

La charge de travail évolue en matière de soins et prend d’autres dimensions (prévention, accompagnement des

familles, conseils, etc.) :

o

19 jeunes sur 33 ont un traitement régulier

o

Les équipes éducatives et médicales ont accompagné 75 consultations spécialisées pour

22 usagers concernés

o

Enfin, les infirmières assurent des soins spécialisés pour 4 usagers (GPE pour 2 usagers,

Injections IM pour 1 usager et gouttes ophtalmiques pour 1 usager).

L’équipe éducative d’internat (pole hébergement) est également sollicitée pour réaliser avec l’équipe

médicale certains accompagnements médicaux, notamment des jeunes polyhandicapés.

La psychologue :

La psychologue en poste a quitté l’établissement en juin 2017. Elle a été remplacée en novembre par une

nouvelle professionnelle. De nouveaux objectifs ont été fixés, notamment dans l’évaluation des jeunes et le

renforcement de l’articulation avec les équipes éducatives. L’IME développe sa capacité d’évaluation

fonctionnelle et cognitive à l’admission et tout au long du parcours afin de mieux accompagner le développement

des apprentissages.

Ces nouveaux axes de travail sont d’autant plus importants dans un contexte de rajeunissement des effectifs, de

développement de la scolarisation et de l’accueil d’enfants avec autisme.