CMPP - Rapport annuel 2018

3 CMPP – RA 2018  allongement de la durée des traitements (689 jours en 2018 contre 515 en 2008) ; il faut être prudent dans l’interprétation de ces chiffres : cet allongement est en partie la conséquence de la durée d’inscription sur liste d’attente (parfois un an, entre le 1 er RDV et le début effectif des soins) ;  attention particulière portée aux parents (mise en place de groupes de parole, rencontres plus régulières), diminuant ipso facto le nombre d’enfants suivis. L’écart entre le nombre de synthèses réalisées (592) et le nombre d’enfants de la file active (454) appelle quelques commentaires :  les entrants du dernier trimestre ne font pas encore l’objet d’une synthèse ;  les enfants à pathologies lourdes nécessitent souvent un travail de réseau et pluridisciplinaire qui multiplie l’obligation d’en échanger. Le passage de 2 h à 3 h de synthèse, véritable nécessité au regard des besoins, reste insuffisant pour formaliser les projets de soins pour tous les enfants : 70 à Besançon, dont 31 formalisés en 2018 ; 85 à Pontarlier, dont 29 formalisés, aucun à Morteau du fait de l’absence du médecin. II.1.b. Analyse de l’activité par antenne :  Pontarlier : on constate une baisse du nombre de séances (-150 par rapport à 2017) pondérée par la prise en compte des difficultés rencontrées en 2018 (voir supra) ;  Morteau : diminution de 324 séances par rapport à 2017 directement corrélée aux mouvements de personnel ;  Besançon : 80 séances de moins qu’en 2017. Ce chiffre nous parait en relative stabilité si on considère l’augmentation de 97 séances l’année précédente. II.1.c. Analyse du taux d’absentéisme des enfants: A NNEE M ORTEAU B ESANÇON P ONTARLIER T OTAL N-1 16,97 % 17,50 % 20,88 % 18,85 % N 17,37 % 14,45 % 19,04 % 16,78 % La tendance à la baisse (16,78 %) se poursuit depuis 2016 (19,08 %), nous plaçant dans la partie basse des CMPP :  sauf à Morteau du fait des mouvements de personnel  la baisse du taux d’absentéisme peut être corrélée à la restructuration du secrétariat médical du CMPP facilitant une meilleure gestion des suivis médicaux. II.1.d. Délai d’accueil et de soins (au 31/12) : Les listes d’attente, fluctuantes selon les périodes, restent préoccupantes dans le cadre de l’accompagnement précoce des difficultés et des troubles présentés par les enfants. L’attente pour les bilans et traitements reste toujours longue (parfois plus d’un an). En conséquence, certaines familles optent pour une prise en charge ailleurs. M ORTEAU B ESANÇON P ONTARLIER T OTAL N OMBRE D ’ ENFANTS EN ATTENTE DE 1 ER RENDEZ - VOUS OU DE 1 ER BILAN / SOIN EN DECEMBRE 2019 Entre 1 er contact et 1 er RDV 27 11 27 65 Entre 1 er RDV et 1 er bilan/soin 3 25 28 56 N OMBRE D ’ ENFANTS EN ATTENTE DE 1 ER BILAN / SOIN OU SOIN COMPLEMENTAIRE PAR DISCIPLINE EN DECEMBRE Orthophonie 3 10 6 19 Psychomotricité 4 12 6 22 Psychopédagogie 0 0 0 0 Psychothérapie 0 12 18 30 Groupes 0 15 0 15 N OMBRE TOTAL D ’ ATTENTE DE 1 ER RDV ET TOUS SOINS CONFONDUS Enfants en attente 34 60 57 151 Au 31/12/2018, 151 enfants sont sur liste d’attente, dont 65 en attente d’un premier rendez-vous, 56 d’un premier traitement et 29 d’un soin complémentaire.