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IME L’EVEIL – RAPPORT D’ACTIVITE 2015
accès direct à internet, les jeunes s’impliquent dans les rédactions d’articles et de montages
photo.
Les enseignants participent à toutes les réunions institutionnelles concernant le suivi du
projet de l’enfant et aux réunions d’ESS avec l’enseignent référent.
III.2.c. Le Secteur thérapeutique :
Le suivi médical
: Le médecin pédiatre, en lien avec le médecin généraliste de
l’établissement, assure la prise en charge médicale des enfants, la supervision des
soignants et des rééducateurs ainsi que la coordination avec les médecins
extérieurs.
Ces dernières années, le médecin pédiatre est très impliqué dans les projets visant
à réorganiser l’établissement pour proposer un accueil adapté et garantir la
continuité du parcours de soin des jeunes accueillis.
29 jeunes (dont 13 de moins de 16 ans) ont besoin d’un suivi psychiatrique mais du
fait de la difficulté de recrutement de médecin psychiatre à l’IME, il est effectif pour
seulement 9 d’entre eux. Pour mieux comprendre le parcours de soin spécialisé de
ces jeunes et améliorer par conventionnement nos partenariats, des rencontres
avec le secteur de la pédopsychiatrie se sont déroulées fin 2015 et début 2016 au
CHS de Novillars et au CHIHC.
Ces rencontres nous ont permis de mieux comprendre l’organisation de ces
secteurs avec les effets liés aux limites d’âge et de domiciliation, et d’envisager des
conventions spécialisées avec la psychiatrie permettant un accompagnement plus
adapté.
L’organisation des soins infirmiers
: 2015 a été marquée par des absences et
des modifications de temps de travail des postes infirmiers qui ont eu de
nombreuses répercussions sur le travail des infirmières (périodes de doublure,
remplacements, etc.)
Les IDE de jour interviennent régulièrement pour aider à la gestion des situations
de crise de certains jeunes. En accord avec les médecins présents, cet été,
plusieurs hospitalisations aux urgences psychiatriques ont concerné 5 jeunes pour
lesquels les différents protocoles thérapeutiques et éducatifs avaient échoué. Les
infirmiers peuvent également mettre en œuvre des protocoles spécifiques sur
prescription.
Les autres activités des IDE de jour restent similaires à l’an dernier. L’accent a été
porté cette année sur la sécurisation du circuit du médicament en lien avec le
ReQuaMS.
Les infirmières de nuit assurent toujours la continuité des soins : nutrition par
gastrostomie, administration de traitement, gestion des troubles du comportement
nocturne en constante augmentation (selon le classeur de suivi des fiches incident
mis en place depuis mars 2015, soit 40 en 2015).
Une IDE de jour fait toujours parti du CHSCT et du COPIL « projet
d’établissement ».
La convention de coopération avec le Foyer de vie/MAS le Château est toujours
d’actualité et a été activée 7 fois.
La rééducation
:
o
L’orthophonie : 36 enfants ou adolescents ont été suivis en orthophonie à
raison d’une ou deux séances par semaine. Le besoin en rééducation est
croissant. Il émane particulièrement des équipes éducatives pour leur fournir
des supports de communication (tableaux d’emploi du temps,
pictogrammes…) notamment en lien avec la formation « autisme ». Les prises
en charge restent individuelles : langage oral, langage écrit, déglutition,