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CLAT – RA 2017
P
RINCIPALES DONNEES D
’
ACTIVITE
(
EN NOMBRE
)
N-1
N
Déclaration obligatoire de tuberculose (DO) et d’Infection
Tuberculeuse Latente (ITL avec DO)
40
51
ITL découvertes chez l’adulte (sans DO)
49
23
Traitement de chimio-prévention de la rechute tuberculeuse chez
l’adulte (sans DO)
51
47
Tuberculose pulmonaire commune décelée chez l’adulte et ITL
décelée chez les enfants de moins de 15 ans
3 tub adultes
2 ITL enfant <15 ans
4 tub adultes
4 ITL enfant <15 ans
Consultations médicales réalisées (*) par médecin
3 289
(dont 15/Maison d’Arrêt)
3 478
(dont 11/Maison d’Arrêt)
Tests tuberculiniques réalisés
1 175
1 143
Examens radiologiques pulmonaires
708
(dont 279/Maison d’Arrêt)
726
(dont 263/Maison
d’Arrêt)
Examens médicaux complémentaires (quantiFERON, scanner
thoracique, bilan biologique, fibroscopie, expectorations)
579 demandés
(**)
576 demandés
(**)
Vaccinations B.C.G.
464
685
(*) Le nombre de consultations médicales varie fortement d’une année sur l’autre en fonction du nombre de sujets potentiellement
« contacts », lui-même variable d’une enquête à l’autre.
(**) Dont 263 Etudes de QuantiFERON demandées en 2017 (216 demandées en 2016).
II.3.
A
NALYSE DETAILLEE DE L
’
ACTIVITE
:
II.3.a.
Enquêtes épidémiologiques menées autour d’un cas index de tuberculose :
E
NQUETES EPIDEMIOLOGIQUES AUTOUR D
’
UN CAS INDEX
N-1
N
DO reçues
40
51
DO sans enquête épidémiologique (tuberculose non contagieuse)
6
12
V1 réalisée dans l’année, pas de V2 à réaliser
2
2
V1 et V2 réalisées dans l’année (pas de V3 prévue)
13
12
V3 sera réalisée à N+1
0
0
V1 réalisée dans l’année (V2 en N+1)
13
22
V1 et V2 réalisées en N+1
6
3
Total enquêtes réalisées dans l’année
(enquêtes [N + N-1])
47 (28+19)
52 (36+16) (*)
(*) Commentaires :
Sur les 19 DO reçues en 2016 et qui devaient faire l’objet d’une enquête en 2017, 16 ont été traitées comme suit :
-
12 DO dont la V2 a été réalisée à N+1
-
3 DO dont V1 et V2 réalisées à N+1
-
1 DO dont V1 réalisée à N+1.
2 DO reçues fin N-1 ne nécessitaient pas d’enquêtes épidémiologiques, 1 DO de 2016 ne nécessitant pas de V2.
Résidence du cas index (CI) :
o
Pour les 51 DO reçues en 2017 (40 en 2016) :
o
23 DO dont le CI réside hors département, avec cas « contact » résidant dans le département du
Doubs
o
28 DO dont le CI réside dans le département du Doubs.
o
Sur les 19 DO reçues en 2016 et traitées en 2017 :
o
10 DO dont le CI réside hors département, avec cas « contact » résidant dans le Doubs
o
9 DO dont le CI réside dans le département du Doubs.
Nombre de sujets « contacts » :
o
427 identifiés (872 à N-1)
o
426 explorés (524 à N-1) (ayant reçu un courrier du CLAT pour visites « V1 » et/ou « V2 » et/ou
« V3 »).
Actions ou diagnostics en cours d’enquête :
o
Tuberculoses maladies diagnostiquées : 1
o
ITL diagnostiquées chez des adultes : 4
o
ITL diagnostiquées chez des enfants : 2 (avec DO)
o
Traitements de chimio prévention de la rechute instaurés : 6.